产前发现脐带绕颈怎么办
编辑同志：
我的一位亲属怀孕9个月时做B超和彩超检查，被发现腹中的胎儿有脐带绕颈现象。不知这种现象对胎儿有多大的影响，下一步应该怎么办？
宁夏薛萍
薛萍读者：
胎儿脐带绕颈在产科并不少见，大约有15%～20%的胎儿出生时存在这一现象。其中大多数为脐带绕颈1圈，少数达2～3圈。关于胎儿脐带绕颈的发生机理主要有两方面：一是与脐带过长有关。正常情况下胎儿脐带的长度大约为50厘米左右，当脐带长度达到或超过60厘米时，就有可能引起脐带绕颈。二是与胎位有关。临床资料表明，臀位胎儿发生脐带绕颈的几率明显高于头位胎儿，往往是头位胎儿的1倍多。
脐带绕颈可造成脐血管受压，脐血循环受阻，还会压迫胎儿颈部血管。因此，脐带绕颈给胎儿带来的最大危害是造成胎儿缺氧，引起胎儿在宫内窒息，甚至死亡。此外，宫内窒息还可延续为新生儿窒息，发生率高出正常新生儿1倍多。
鉴于上述原因，如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，加强胎儿情况的监测。当邻近分娩期时，假如胎儿一般情况良好，没有宫内窒息征象，可以考虑经阴道分娩。一旦胎儿出现宫内窒息现象，就应考虑急诊剖宫产。你的亲属妊娠已达9个月，此时胎儿已基本成熟，可以先住院观察，根据胎儿的具体情况选择适宜的分娩方式。◆陕西副主任医师魏开敏, http://www.100md.com
我的一位亲属怀孕9个月时做B超和彩超检查，被发现腹中的胎儿有脐带绕颈现象。不知这种现象对胎儿有多大的影响，下一步应该怎么办？
宁夏薛萍
薛萍读者：
胎儿脐带绕颈在产科并不少见，大约有15%～20%的胎儿出生时存在这一现象。其中大多数为脐带绕颈1圈，少数达2～3圈。关于胎儿脐带绕颈的发生机理主要有两方面：一是与脐带过长有关。正常情况下胎儿脐带的长度大约为50厘米左右，当脐带长度达到或超过60厘米时，就有可能引起脐带绕颈。二是与胎位有关。临床资料表明，臀位胎儿发生脐带绕颈的几率明显高于头位胎儿，往往是头位胎儿的1倍多。
脐带绕颈可造成脐血管受压，脐血循环受阻，还会压迫胎儿颈部血管。因此，脐带绕颈给胎儿带来的最大危害是造成胎儿缺氧，引起胎儿在宫内窒息，甚至死亡。此外，宫内窒息还可延续为新生儿窒息，发生率高出正常新生儿1倍多。
鉴于上述原因，如果在妊娠晚期发现胎儿有脐带绕颈现象，孕妇应当减少活动，注意休息，加强胎儿情况的监测。当邻近分娩期时，假如胎儿一般情况良好，没有宫内窒息征象，可以考虑经阴道分娩。一旦胎儿出现宫内窒息现象，就应考虑急诊剖宫产。你的亲属妊娠已达9个月，此时胎儿已基本成熟，可以先住院观察，根据胎儿的具体情况选择适宜的分娩方式。◆陕西副主任医师魏开敏, http://www.100md.com