服用降压药 别让误区惹祸
如今，“三高”(高血压、高脂血、高血糖)的人越来越多，其中又以高血压患者居多。最新的一项调查结果表明，与10年前相比，我国高血压患病率明显上升，35～74岁年龄段的高血压患病率达到27.2%。这意味着我国高血压病患者已达1.3亿人，这一数字也让我国成为世界上受高血压危害最严重的国家。而在治疗过程中，有些患者为使病情尽快好转，擅自在市场上寻觅降压“偏方”，而不按照医生指导正确用药，结果反而加重病情。
很多高血压患者在降压过程中极易陷进误区，特别是在服用降压药时，由于错误的服药观念，从而给自身健康带来了伤害。
误区1：血压高于正常值，但无任何症状(无任何不适)，似乎不影响工作和生活，所以不用吃药。
有这种想法的人很多，这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上，没有症状，并不表明血压不高；症状很多，血压也不一定很高。也就是说，血压的高低与症状并不成正比。因此，虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状，但发现血压高(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱)，就一定要上正规医院去检查，并遵医嘱吃药。
误区2：服用降压药时，一味地追求降压效果，不了解血压波动的危险性。
降压的原则是有效、平稳，尤其是平稳更为重要，因为血压的波动往往是引起中风的诱因。如果一味地追求降压效果，而忽视血压的平稳，就有可能导致心、脑、肾的供血不足，从而产生严重的不良后果。所以，短效降压药不适用于合并有心、脑、肾功能不全的病人。
误区3：忽视降压药的副作用。
事实上，降压药都或多或少地存在着一些副作用，如甲基多巴可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应；优降宁的不良反应更多，可出现恶心、呕吐、失眠、多梦、定向障碍等，恶性高血压及肾衰晚期、甲亢、精神病患者应忌用；卡托普利可出现咳嗽、皮疹等不良反应，孕期及哺乳期妇女不宜服用。凡出现上述症状的患者，要在医生的指导下服药。
误区4：血压降至正常即可立即停药。
除了少数早期轻型高血压患者可通过消除高血压的危险因素，如减少食盐摄入量、戒烟限酒、消除焦虑和精神紧张来控制血压外，大多数高血压患者需要终身服药，即使血压降至正常也不能停药，否则或早或晚血压都会恢复到治疗前的水平，并引起“停药综合征”或诱发严重的心、脑、肾、血管疾患。正确的服药方法是，待血压被有效控制在正常水平一年后，患者可在医生的指导下逐步减少药物的种类及剂量，用最少的药量达到最理想的治疗效果。
误区5：降压药吃得越多，血压降得越快；血压降得越快，病好得越早。
“医生，我的药怎么才这么少，这能治病吗？”门诊常遇到这样的病人。其实，药不是吃得越多效果越好，降压药亦然。服降压药的目的是降压。如果一种降压药一天只服一次就能平稳降压，原则上就不再加用第二种。患者如自作主张地增加药物剂量和种类，不仅不能达到良好的降压效果，反而会危及生命安全。此外，血压也不是降得越快越好，血压下降得太多，患者反而会出现头晕、心悸等不适症状，甚至出现不良的并发症。因此，一个有经验的医生通常是用最少的药、最小的量使患者达到最大的疗效。
误区6：降压药越贵，降压效果越好。
其实这是完全错误的认识。药品的价格和效果不一定成正比。因为决定药品价格的因素很多，决非“降压效果”一项。一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，关键看服用是否得当。
误区7：吃了降压药就万事大吉。
患高血压主要是因为不科学的生活方式造成的。抽烟酗酒、过量食盐、不运动、心理失衡……都是导致高血压的重要原因。高血压患者应该比健康人更重视生活方式，如戒烟限酒、生活有规律等。使用利尿剂时还要记录排尿量的多少，若排尿多，则要多吃香蕉、海带、橄榄、梅子、莲子、榛子、核桃仁、豆类及豆制品、荞麦等含钾高的食物。还要注意的是，高血压患者睡前不宜服用降压药。患者千万不能一见血压升高就服药，迅速把升高的血压降至正常，血压波动太大，不利于健康。血压是血液在血管里流动对管壁产生的压力，压力过高对血管壁产生的压力就会增高，加之高血压患者的血管内膜功能不好，这样用药极易造成动脉壁破裂出血。这就如同水管一样，若水管壁不结实，自来水就会冲破管壁后喷出。因此，高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药，以最小剂量达到最佳降压效果。
小贴士 降压药何时吃为好
适合于空腹服用的有：培哚普利、赖诺普利、尼群地平等。
适合于饭后服用的有：卡托普利、美托洛尔、塞利洛尔、非洛地平、硝苯地平等。, 百拇医药(张维君)
很多高血压患者在降压过程中极易陷进误区，特别是在服用降压药时，由于错误的服药观念，从而给自身健康带来了伤害。
误区1：血压高于正常值，但无任何症状(无任何不适)，似乎不影响工作和生活，所以不用吃药。
有这种想法的人很多，这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上，没有症状，并不表明血压不高；症状很多，血压也不一定很高。也就是说，血压的高低与症状并不成正比。因此，虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状，但发现血压高(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱)，就一定要上正规医院去检查，并遵医嘱吃药。
误区2：服用降压药时，一味地追求降压效果，不了解血压波动的危险性。
降压的原则是有效、平稳，尤其是平稳更为重要，因为血压的波动往往是引起中风的诱因。如果一味地追求降压效果，而忽视血压的平稳，就有可能导致心、脑、肾的供血不足，从而产生严重的不良后果。所以，短效降压药不适用于合并有心、脑、肾功能不全的病人。
误区3：忽视降压药的副作用。
事实上，降压药都或多或少地存在着一些副作用，如甲基多巴可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应；优降宁的不良反应更多，可出现恶心、呕吐、失眠、多梦、定向障碍等，恶性高血压及肾衰晚期、甲亢、精神病患者应忌用；卡托普利可出现咳嗽、皮疹等不良反应，孕期及哺乳期妇女不宜服用。凡出现上述症状的患者，要在医生的指导下服药。
误区4：血压降至正常即可立即停药。
除了少数早期轻型高血压患者可通过消除高血压的危险因素，如减少食盐摄入量、戒烟限酒、消除焦虑和精神紧张来控制血压外，大多数高血压患者需要终身服药，即使血压降至正常也不能停药，否则或早或晚血压都会恢复到治疗前的水平，并引起“停药综合征”或诱发严重的心、脑、肾、血管疾患。正确的服药方法是，待血压被有效控制在正常水平一年后，患者可在医生的指导下逐步减少药物的种类及剂量，用最少的药量达到最理想的治疗效果。
误区5：降压药吃得越多，血压降得越快；血压降得越快，病好得越早。
“医生，我的药怎么才这么少，这能治病吗？”门诊常遇到这样的病人。其实，药不是吃得越多效果越好，降压药亦然。服降压药的目的是降压。如果一种降压药一天只服一次就能平稳降压，原则上就不再加用第二种。患者如自作主张地增加药物剂量和种类，不仅不能达到良好的降压效果，反而会危及生命安全。此外，血压也不是降得越快越好，血压下降得太多，患者反而会出现头晕、心悸等不适症状，甚至出现不良的并发症。因此，一个有经验的医生通常是用最少的药、最小的量使患者达到最大的疗效。
误区6：降压药越贵，降压效果越好。
其实这是完全错误的认识。药品的价格和效果不一定成正比。因为决定药品价格的因素很多，决非“降压效果”一项。一些廉价的大众降压药同样有不错的疗效，关键看服用是否得当。
误区7：吃了降压药就万事大吉。
患高血压主要是因为不科学的生活方式造成的。抽烟酗酒、过量食盐、不运动、心理失衡……都是导致高血压的重要原因。高血压患者应该比健康人更重视生活方式，如戒烟限酒、生活有规律等。使用利尿剂时还要记录排尿量的多少，若排尿多，则要多吃香蕉、海带、橄榄、梅子、莲子、榛子、核桃仁、豆类及豆制品、荞麦等含钾高的食物。还要注意的是，高血压患者睡前不宜服用降压药。患者千万不能一见血压升高就服药，迅速把升高的血压降至正常，血压波动太大，不利于健康。血压是血液在血管里流动对管壁产生的压力，压力过高对血管壁产生的压力就会增高，加之高血压患者的血管内膜功能不好，这样用药极易造成动脉壁破裂出血。这就如同水管一样，若水管壁不结实，自来水就会冲破管壁后喷出。因此，高血压患者应在医生的指导下选择合适的降压药，以最小剂量达到最佳降压效果。
小贴士 降压药何时吃为好
适合于空腹服用的有：培哚普利、赖诺普利、尼群地平等。
适合于饭后服用的有：卡托普利、美托洛尔、塞利洛尔、非洛地平、硝苯地平等。, 百拇医药(张维君)