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编号:11676263
糖尿病肾病患者咋选药
http://www.100md.com 2008年2月1日 《求医问药》 2008年第2期
     糖尿病肾病主要是指由患者微血管病变引起的肾小球硬化症。该病可累及患者的肾血管、肾小球和肾间质。在临床上,根、据糖尿病肾病的发生和发展过程可将其分为五期:肾肥大高滤期(Ⅰ期)、基底膜增厚期(Ⅱ期)、出现微量白蛋白尿期(Ⅲ期)、出现临床蛋白尿期(Ⅳ期)和发生尿毒症期(Ⅴ期)。处于Ⅰ、Ⅱ期的糖尿病肾病患者一般无临床症状,只有通过对其进行肾穿刺活体组织检查或B超等检查方可明确诊断。处于Ⅲ期的糖尿病肾病患者可表现为:尿微量白蛋白在30~300毫克/升之间(化验方法有定时留尿法、随机留尿法、24小时留尿法和晨间留尿法)。此期是治疗糖尿病肾病的关键时期。因为患者的病情一旦发展到了Ⅳ或Ⅴ期,就不能治愈而只能延缓病情的发展了。因此,对处于Ⅲ期的糖尿病肾病患者进行及时的治疗就显得格外重要。糖尿病肾病患者只要积极地调整饮食、适当地参加运动、进行合理的用药治疗,就可以有效地控制血糖、血脂和血压的升高,取得较好的疗效。那么,糖尿病肾病患者出现蛋白尿后可选择哪些药物进行治疗呢?

    1、降压药:①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):该类药物具有降压、降脂、降糖、降低尿蛋白、降低肾小球内压和提高胰岛素敏感性的作用 ......

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