当前位置: 首页 > 期刊 > 《求医问药》 > 2008年第7期
编号:11642307
对溺水者怎样现场施救
http://www.100md.com 2008年7月1日 《求医问药》 2008年第7期
     溺水是人们生活中常见的意外,尤其是在夏秋季。溺水者被救出后常会出现以下症状:神志不清、昏迷,皮肤青紫、面部及口唇紫绀,口腔和鼻腔内充满泡沫,心跳减弱或停止,腹部膨胀等。窒息是导致溺水者死亡的主要原因。

    如果我们遇到有人溺水,首先应拨打120或附近医院的急救电话,请求医疗急救,然后立即对溺水者进行现场急救。那么,怎样对溺水者进行现场急救呢?

    1.当溺水者被抬出水面后,施救者应马上清除其口腔和鼻腔中的泥沙、杂草等污物,并把他的舌头拉出口外,以免其舌头向后回缩阻塞呼吸道。

    2.施救者一腿跪在地上,另一腿屈膝,将溺水者的腹部横放在大腿上,使其头部下垂,接着,轻轻拍打溺水者的背部,以使其胃内的积水倒出来。施救者也可从后面抱起溺水者的腰部,使其背向上,头朝下,这样也能将其胃内的积水倒出来。然后,施救者将耳朵贴近溺水者的口鼻,听一听溺水者是否有呼吸。如果溺水者的口鼻无气体排出,胸廓无起伏,基本上可以确定其呼吸已停止。接着,施救者再用手指腹轻压一下溺水者的颈动脉(位于咽喉的两侧),看其颈动脉是否有搏动。如果搏动消失,说明其心跳已停止。

    3.如果溺水者的呼吸已停止,应立即对其进行人工呼吸。一般以口对口吹气的方法最为有效:让溺水者仰卧,施救者跪于溺水者的一侧,托起溺水者的下颌,捏住其鼻孔,对着溺水者的口先缓慢地吹气两次,以扩张其萎陷的肺脏,并检查其气道是否通畅。然后,施救者深吸一口气,张开口紧贴住溺水者的嘴(要把溺水者的口部完全包住,不能漏气),用力向其口内吹气(吹气要快而深),直至溺水者的胸廓上抬。然后,施救者要把手放开,以便溺水者用鼻孔呼气。接下来,施救者要深吸一口气,再进行下一次的人工呼吸。如此反复有规律地对溺水者进行人工呼吸,直至溺水者恢复呼吸为止。实施人工呼吸以每分钟吹气12~16次为宜。

    如果溺水者的心跳已停止,施救者不仅要对其进行人工呼吸,还应为其进行胸外心脏挤压,以恢复其心脏跳动。方法是:让溺水者仰卧,头稍向后仰。施救者跪于溺水者的一侧,双手相叠,将掌根部放在其胸骨的下段,借自身身体的重量以掌根部用力向下挤压(用力不可太猛,以防造成溺水者胸肋骨骨折),将其胸骨压下4厘米左右时,放松手掌(手掌不离开胸骨),使其胸骨复原。如此反复有节律地(保持每分钟60~70次)进行按压,直至溺水者的心跳恢复为止。

    做胸外心脏挤压次数与做人工呼吸次数的比例为4∶1,即做一次口对口的人工呼吸后,做4次胸外心脏挤压。如果溺水者是儿童,施救者可用单手对其进行胸外心脏挤压。

    4.如果经现场急救溺水者恢复了心跳和呼吸后,施救者可用干毛巾将其全身擦干,并自其四肢、躯干向其心脏方向进行按摩,以促进其血液循环,同时应迅速将溺水者送往医院。■, http://www.100md.com(杨顺吉)