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医药常识
http://www.100md.com 2008年11月1日 《求医问药》 2008年第11期
     1.什么是帕金森病

    帕金森病也叫做震颤麻痹,是一种主要表现为进行性锥体外系功能障碍的中枢神经系统的退行性疾病。该病因英国人J.Parkinson于1817年首先描述了其症状而得名。帕金森病的典型症状为静止震颤、肌肉强直、运动迟缓和共济失调。在临床上,按该病的不同病因可将其分为原发性、动脉硬化性、脑炎后遗症和化学药物中毒(如Mn2+、CO、抗精神病药物中毒)四类,它们均可出现相同的主要症状,因此被总称为帕金森综合征。目前,帕金森病的发病原因及机制尚不清楚。1960年,奥地利医生hornykiewicz首先发现原发性帕金森病病人的黑质和纹状体内多巴胺的含量都极度减少。其后的研究又发现帕金森病病人的黑质多巴胺能神经元几乎完全脱失,其分布于纹状体内的神经末梢出现了退行性变性。以此为基础,学者们提出了该病的发病机制假说,即“多巴胺学说”。

    2.可治疗帕金森病的药物有几类

    在临床上,抗帕金森病的经典药物主要包括拟多巴胺类药和抗胆碱药两类。前者可通过直接补充人体内的多巴胺前体物或抑制多巴胺的降解而产生作用;后者可通过拮抗人体内相对过高的胆碱能神经功能而缓解症状。若将这两类药物合用还可增加疗效。用药的总体目标是恢复多巴胺能和胆碱能神经系统功能的平衡状态。

    3.中药配伍的十八反和十九畏

    十八反是指18种中草药之间具有相反的作用,它们如果相互配伍,则容易使患者发生中毒或严重的不良反应。其具体内容是:甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、玄参、丹参、苦参、细辛和芍药。

    十九畏是指19种中草药相互配伍后会使药物的效力减弱或失效。其具体的内容是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

    本刊资料库, 百拇医药(佚名)