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急性心梗发作前有哪些征兆
http://www.100md.com 2009年4月1日 《求医问药》 2009年第4期
     急性心肌梗死是指因持久、严重的心肌缺血而导致部分心肌急性坏死的一种病症。目前,急性心肌梗死已经成为西方发达国家人口死亡的主要原因。在我国,该病的发病率也在逐年上升。急性心肌梗死的患者多为患有冠心病的中老年人。能引发该病的原因主要有情绪激动、精神紧张、过度焦虑、体力活动过度、劳累、突然用力、血压突然升高、饱餐、饮酒、寒冷刺激、感染和手术等。临床研究发现,约有20%~60%的急性心肌梗死患者在发病的前几周或几天内可出现一些征兆。这些征兆是:

    1.平素身体健康的中老年人突然发生了劳力性心绞痛,即过去无心绞痛病史的中老年人,在近一个月内出现了由劳累、情绪激动或其他足以增加心肌耗氧量的情况所诱发的胸痛。这种心绞痛虽经休息或舌下含服硝酸甘油可得到迅速的缓解,但呈进行性加重。

    2.原来的稳定型心绞痛变成了不稳定型心绞痛,即过去有劳力性心绞痛病史者,近期在休息且无明显诱因的情况下出现了较为严重的心绞痛。这种心绞痛持续的时间长(可超过30分钟),使用硝酸甘油治疗也很难控制。此类患者还可伴有恶心、呕吐、出大汗等症状。

    3.发生急性心肌梗死后又出现了心绞痛,即被确诊患了急性心肌梗死的患者在胸痛消失24小时后至起病的14天内,又出现了心绞痛的症状。此类患者易再次发生急性心肌梗死。

    患有冠心病的中老年人当出现了上述兆征时,应高度警惕在近期内有发生急性心肌梗死的可能,并须严密观察病情的变化或住院进行诊治,以免发生意外。■, http://www.100md.com(张静雯)