怎样鉴别心绞痛和其他疾病的急性胸痛
心绞痛是冠心病最常见的一种类型。在我国,此病的发病率很高,而且呈逐年上升的趋势。心绞痛患者的心肌常会因冠状动脉供血不足而发生暂时性的缺血和缺氧,从而出现一系列以心前区疼痛为主要表现的综合症候群。此病患者在病情发作时会感到十分痛苦和恐惧,常会因胸痛而被迫停止活动。随着病情的不断进展,此病患者发生急性心肌梗死和猝死的几率还会不断增高。为了让人们更好地认识心绞痛、治疗心绞痛,摆脱此病给人们带来的威胁,本刊特别策划了此专题--心绞痛的主要病因是冠状动脉粥样硬化。除此之外,高血压、血脂异常、主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形和风湿性冠状动脉炎等病症也可诱发心绞痛。本文主要介绍由冠状动脉粥样硬化导致的心绞痛。
急性胸痛是患者到医院就诊最常见的原因之一。说起急性胸痛,人们往往会立即联想到心绞痛。其实,除了心绞痛以外,还有许多疾病可引起急性胸痛的症状,如心肌梗死、胃食管反流病、肋软骨炎、颈椎病等。那么,人们在发生急性胸痛后,应如何鉴别自己患的是心绞痛还是其他疾病呢?下面就介绍一下心绞痛和其他可引起急性胸痛的疾病及鉴别诊断这些疾病的方法:
一、心脏疾病
1稳定型心绞痛。稳定型心绞痛是指具有典型心绞痛的临床表现,并且在13个月内该病的诱发因素、发作的频率、疼痛的性质、部位和持续的时间、用硝酸甘油进行治疗的效果等都没有发生变化或变化较少的一类心绞痛。稳定型心绞痛具有以下几个特点:①在病情发作时,此病患者的胸骨中下段(即胸廓的正中偏下处)或胸廓中线与左乳头之间可出现疼痛感、压迫感、烧灼感或沉重感等症状 ......
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