外伤性鼓膜穿孔需立即进行手术吗
编辑同志:
我儿子今年16岁,前几天被人用手掌打伤了右耳。去医院进行检查后,医生确诊他患了外伤性鼓膜穿孔,但需要等3个月后才能确定他是否需要进行鼓膜修补手术。我听别人说,发生外伤性鼓膜穿孔后应该立即进行鼓膜修补手术,否则会留下后遗症。请问是这样吗?
河南王爱莲
王爱莲读者:
鼓膜也叫耳膜,是一种高约9毫米,宽约8毫米,厚约0.1毫米的椭圆形半透明薄膜。它位于鼓室与外耳道之间,由三层组织(上皮层、纤毛层、黏膜层)构成,可以承受一定的压力。因患者遭遇气压的急剧变化(如炮震、打耳光等)等情况造成的鼓膜穿孔,就属于外伤性鼓膜穿孔。
临床上对早期的外伤性鼓膜穿孔一般不主张进行鼓膜修补手术,而是采取干燥疗法。此疗法的具体操作步骤是:先用75%的酒精消毒外耳道,再取出耳道内的耵聍及异物(注意附着于鼓膜上的血块不可取出),然后用消毒棉球轻塞住外耳道口。一般在无继发感染的情况下,患者的鼓膜多能在3～6个月内自行愈合。但患者的鼓膜若在无感染的情况下,在6个月内耳膜仍未愈合,就需要做鼓膜修补手术了。目前,我国的鼓膜修补手术多使用自体颞肌膜作为修补材料。
上海主任医师聂海峰, 百拇医药
我儿子今年16岁,前几天被人用手掌打伤了右耳。去医院进行检查后,医生确诊他患了外伤性鼓膜穿孔,但需要等3个月后才能确定他是否需要进行鼓膜修补手术。我听别人说,发生外伤性鼓膜穿孔后应该立即进行鼓膜修补手术,否则会留下后遗症。请问是这样吗?
河南王爱莲
王爱莲读者:
鼓膜也叫耳膜,是一种高约9毫米,宽约8毫米,厚约0.1毫米的椭圆形半透明薄膜。它位于鼓室与外耳道之间,由三层组织(上皮层、纤毛层、黏膜层)构成,可以承受一定的压力。因患者遭遇气压的急剧变化(如炮震、打耳光等)等情况造成的鼓膜穿孔,就属于外伤性鼓膜穿孔。
临床上对早期的外伤性鼓膜穿孔一般不主张进行鼓膜修补手术,而是采取干燥疗法。此疗法的具体操作步骤是:先用75%的酒精消毒外耳道,再取出耳道内的耵聍及异物(注意附着于鼓膜上的血块不可取出),然后用消毒棉球轻塞住外耳道口。一般在无继发感染的情况下,患者的鼓膜多能在3～6个月内自行愈合。但患者的鼓膜若在无感染的情况下,在6个月内耳膜仍未愈合,就需要做鼓膜修补手术了。目前,我国的鼓膜修补手术多使用自体颞肌膜作为修补材料。
上海主任医师聂海峰, 百拇医药