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如何治疗由风湿性关节炎引起的骨关节疼痛
http://www.100md.com 2011年2月1日 《求医问药》 2011年第2期
     由风湿性关节炎引起的骨关节疼痛主要发生在膝、髋、踝、肩、肘、腕等大关节。此病最大的特点是疼痛游走不定,可从一个关节转移到另一个关节。另外,此病患者患病的关节还可出现明显的红、肿、热、痛及不能活动、早晨起床或休息较长时间后僵硬、活动后方能缓解等症状。目前,临床上治疗由风湿性关节炎引起的骨关节疼痛的方法主要有两种:一是进行止痛抗炎治疗,二是对风湿性关节炎进行治疗。其中进行止痛抗炎治疗的首选药物是阿司匹林。治疗风湿性关节炎应首选抗生素。

    阿司匹林属于水杨酸类药物,具有很好的消炎止痛作用。由风湿性关节炎引起的骨关节疼痛患者使用此药进行治疗有两点好处:一是可有效缓解关节疼痛的症状。二是可辅助抗生素消除关节腔内的炎症。不过,阿司匹林对胃有刺激作用,因此患者应尽量在饭后服用此药,同时最好服用阿司匹林肠溶片。普通阿司匹林的用法为:每日服3次,每次服0.9~112克。阿司匹林肠溶片的用法为:每日服3~6克,分4次服用。需要注意的是,阿司匹林具有抗凝的作用,因此患者在服用此药期间,应定期进行血液检查,如发现有出血倾向可加服维生素K,或停服阿司匹林,而改用扶他林或萘普生进行治疗。扶他林的用法为:每日服3次,每次服25~50毫克。萘普生的用法为:每日服2次,每次服250毫克。

    由于风湿性关节炎是由乙型溶血性链球菌感染所导致的。因此,治疗此病就必须使用对乙型溶血性链球菌有杀灭作用的抗生素进行治疗。常用的此类抗生素是青霉素。用青霉素治疗风湿性关节炎的方法是:每日肌肉注射2~3次,每次注射80万单位,连续用药10~14天为1个疗程。对青霉素过敏的患者,可改用红霉素或罗红霉素。红霉素的用法为:每日服4次,每次服250毫克。罗红霉素的用法为:每日服2次,每次服150毫克。

    需要注意的是,由风湿性关节炎引起的骨关节疼痛患者在发病期间,绝对不可食用辛辣、有刺激性的食物,以免加重关节的肿胀,影响病情的恢复。, http://www.100md.com