尼美舒利不良反应发生率高原因何在
2010年12月，我国各大媒体均报道了一则关于“儿童退烧药尼美舒利不良反应发生率高”(以下简称“尼美舒利事件”)的消息。该消息称，仅2010年一年，我国就有上千名儿童使用尼美舒利时出现了不良反应，其中有数十名儿童死亡。这一消息引起了众多家长的关注。人们很想知道，尼美舒利引起不良反应的几率真的很高吗？儿童还能使用这种药物吗？
尼美舒利是一种较为常用的非甾体类抗炎药。此药的抗炎、镇痛和解热作用都要优于布洛芬、对乙酰氨基酚等其他非甾体类抗炎药，而且起效快，不良反应发生率低。因此，早在上个世纪90年代，世界卫生组织就将此药作为治疗儿童发烧的优选药物之一。对于我国此次发生的“尼美舒利事件”，药监部门的专家进行了长达40天的调查，并最终查明了原因。专家认为，尼美舒利作为世界卫生组织认可的儿童退烧药，其疗效和安全性是可以信赖的。我国出现的“尼美舒利事件”，与尼美舒利本身并无关系，而是人们使用尼美舒利的方法不当造成的。
北京市儿童医院药剂科副主任王晓玲介绍说，家长给儿童使用尼美舒利时，通常存在以下几种不当的方法：①给两岁以下的婴幼儿使用尼美舒利。有些家长不仔细阅读尼美舒利的使用说明书，只看到尼美舒利可以治疗儿童发烧，便随意地给各个年龄段的儿童。其实，尼美舒利只适合两岁以上的儿童。这是因为两岁以下的儿童其肝、肾等脏器的功能很弱，若给其使用尼美舒利，很容易引起不良反应。②不按儿童的体重给药。世界卫生组织规定，儿童应按照每公斤体重每次服5毫克的剂量使用尼美舒利，每次最大的用量不得超过100毫克。而很多家长不按照此规定使用尼美舒利，甚至随意地增减此药的用量，结果引起了不良反应。③连续用药的时间超过3天或每天使用4次以上。有些家长为了使患儿快速康复或退烧，常常连续3天以上让患儿服用尼美舒利，或是每天给患儿使用4次以上的尼美舒利。这两种做法都是错误的。世界卫生组织规定，无论成人还是儿童，连续使用尼美舒利的时间都不应超过3天，每天使用此药的次数最多不能超过4次，否则极易引起不良反应。由此可见，我国发生的“尼美舒利事件”是由于用药不当造成的，并非是此药本身出了问题。 “尼美舒利事件”告诉我们，在给儿童使用药物时，一定要严格按照药物的说明书或医嘱来用药，否则不但会影响药物的疗效，还会给儿童的身体带来损害。
北京市儿童医院呼吸内科主任胡仪吉提醒广大家长：发烧是人体的一种防御性反应。而退烧药一般只具有降低体温的作用，不能消除引起发烧的根本原因，而且还可能引起不良反应。因此，两岁以上的儿童若出现了发烧的症状，如果其体温不高于38.5摄氏度，则不要急于给其使用退烧药，而应让其多喝开水，多休息，或对其采取冰敷等物理降温的方法。家长只有在此类患儿连续发烧6个小时以上或其体温高于38.5摄氏度的情况下，方可给其使用退烧药。而两岁以下的儿童只要出现了发烧的症状，无论其病情轻重，都应将其送往医院就诊，以免发生意外。, http://www.100md.com(杨光致)
尼美舒利是一种较为常用的非甾体类抗炎药。此药的抗炎、镇痛和解热作用都要优于布洛芬、对乙酰氨基酚等其他非甾体类抗炎药，而且起效快，不良反应发生率低。因此，早在上个世纪90年代，世界卫生组织就将此药作为治疗儿童发烧的优选药物之一。对于我国此次发生的“尼美舒利事件”，药监部门的专家进行了长达40天的调查，并最终查明了原因。专家认为，尼美舒利作为世界卫生组织认可的儿童退烧药，其疗效和安全性是可以信赖的。我国出现的“尼美舒利事件”，与尼美舒利本身并无关系，而是人们使用尼美舒利的方法不当造成的。
北京市儿童医院药剂科副主任王晓玲介绍说，家长给儿童使用尼美舒利时，通常存在以下几种不当的方法：①给两岁以下的婴幼儿使用尼美舒利。有些家长不仔细阅读尼美舒利的使用说明书，只看到尼美舒利可以治疗儿童发烧，便随意地给各个年龄段的儿童。其实，尼美舒利只适合两岁以上的儿童。这是因为两岁以下的儿童其肝、肾等脏器的功能很弱，若给其使用尼美舒利，很容易引起不良反应。②不按儿童的体重给药。世界卫生组织规定，儿童应按照每公斤体重每次服5毫克的剂量使用尼美舒利，每次最大的用量不得超过100毫克。而很多家长不按照此规定使用尼美舒利，甚至随意地增减此药的用量，结果引起了不良反应。③连续用药的时间超过3天或每天使用4次以上。有些家长为了使患儿快速康复或退烧，常常连续3天以上让患儿服用尼美舒利，或是每天给患儿使用4次以上的尼美舒利。这两种做法都是错误的。世界卫生组织规定，无论成人还是儿童，连续使用尼美舒利的时间都不应超过3天，每天使用此药的次数最多不能超过4次，否则极易引起不良反应。由此可见，我国发生的“尼美舒利事件”是由于用药不当造成的，并非是此药本身出了问题。 “尼美舒利事件”告诉我们，在给儿童使用药物时，一定要严格按照药物的说明书或医嘱来用药，否则不但会影响药物的疗效，还会给儿童的身体带来损害。
北京市儿童医院呼吸内科主任胡仪吉提醒广大家长：发烧是人体的一种防御性反应。而退烧药一般只具有降低体温的作用，不能消除引起发烧的根本原因，而且还可能引起不良反应。因此，两岁以上的儿童若出现了发烧的症状，如果其体温不高于38.5摄氏度，则不要急于给其使用退烧药，而应让其多喝开水，多休息，或对其采取冰敷等物理降温的方法。家长只有在此类患儿连续发烧6个小时以上或其体温高于38.5摄氏度的情况下，方可给其使用退烧药。而两岁以下的儿童只要出现了发烧的症状，无论其病情轻重，都应将其送往医院就诊，以免发生意外。, http://www.100md.com(杨光致)