在糖尿病患者中，不乏孕妇、儿童、老人、肾病患者、围手术期患者等情况比较特殊的人。他们如果像普通糖尿病患者一样使用胰岛素，很容易发生低血糖等不良反应。因此，这些特殊的人群在使用胰岛素时应加以注意。

    胰岛素是临床上治疗糖尿病最常用的药物。此药的降糖效果好、安全性高，大多数糖尿病患者都可以放心使用。不过，在糖尿病患者中不乏孕妇、儿童、老人、肾病患者和围手术期患者等情况比较特殊的人。他们如果在使用胰岛素的过程中不加以注意，很容易发生低血糖等不良反应。下面，笔者就结合临床实践，介绍一下特殊人群在使用胰岛素时应注意的问题。

    1.糖尿病肾病患者

    糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一。此病会严重影响糖尿病患者的肾功能。而糖尿病患者一旦肾功能受损，就不宜使用口服降糖药进行治疗。因为几乎所有的口服降糖药都要由肾脏来代谢。此类患者只能使用胰岛素进行治疗。不过，肾脏是人体灭活和降解胰岛素的重要器官之一。糖尿病肾病患者肾功能的下降，意味着其肾脏对胰岛素的灭活和降解能力也会随之降低。因此，糖尿病肾病患者应根据自己肾功能的情况，酌情减量使用胰岛素，同时要加强对血糖的监测，以防止发生严重的低血糖。

    2. 肝源性糖尿病患者

    肝脏是除胰腺之外，人体另一个非常重要的血糖调节器官。人们的肝功能一旦受到损害，其体内肝糖原的总量就会下降 ......