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生脉饮注射液治心律失常有良效
http://www.100md.com 2012年3月1日 《求医问药》 2012年第3期
     生脉散出自元代名医李东垣所著的《内外伤辨惑论》,是一则传统的中医名方。到了现代,人们采取现代制药技术,将生脉散由传统的散剂制成了口服液、注射液、胶囊剂等多种剂型。生脉饮注射液就是由“生脉散”衍生而来的药物之一。此药是现代临床上的常用药,由人参、麦冬、五味子组成。其中,人参具有大补元气的功效,麦冬具有养阴清热的功效,五味子具有敛汗生津的功效。这三种药物一补、一清、一敛,相得益彰。将它们配伍在一起制成的生脉饮注射液,具有很好的益气生津、敛阴止汗的作用,适合有倦怠、气短懒言、口渴多汗、心悸、久咳、干咳少痰或无痰、咽干舌燥、舌红而干、脉虚细等症状的患者使用。笔者在多年的临床工作中发现,此药在治疗以下疾病时,常可取得很好的效果:

    1.可治疗心律失常

    临床实践证实,生脉饮注射液具有兴奋中枢神经系统、调整心率的作用,因此可有效地治疗心律失常。使用此药治疗心律失常的方法是:将10~20毫升的生脉饮注射液加入到200~300毫升5%~10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,可每天用药1次,连续用药3~14天为1个疗程,一般在用药3~4个疗程后可取得较好的效果。
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    2.可治疗心肌梗塞

    生脉饮注射液具有增加冠状动脉的血流量、改善心脏的泵血功能和心肌的供血状况、限制和缩小心肌梗死的范围、保护缺血缺氧的心肌细胞等作用,因此可辅助治疗心肌梗塞。使用此药治疗心肌梗塞的方法是:将20毫升的生脉饮注射液加入到200毫升10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,可每天用药1次,连续用药半个月为1个疗程。

    3.可治疗心力衰竭

    现代临床研究证实,生脉饮注射液具有与强心药洋地黄类似的增强心肌收缩力的作用。与洋地黄不同的是,生脉饮不具有毒性,不会增加心肌的能量消耗,而且还能调整心肌细胞的新陈代谢速度、降低心肌内氧的消耗量。在治疗心力衰竭时,临床医生往往会在使用洋地黄初步控制心力衰竭患者的病情后,逐步换用生脉饮注射液为其进行维持治疗。这样既可取得强心的效果,又可防止因过量使用洋地黄而使患者发生中毒。使用此药治疗心力衰竭的方法是:将20毫升的生脉饮注射液加入到200毫升10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注,可每天用药1次,连续用药半个月为1个疗程。
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    4.可治疗感染性休克

    生脉饮注射液具有调节血压、改善脏器内的血液循环、增加组织内血液的灌流量、抗休克、清除人体内毒素等作用,因此可用于治疗感染性休克。临床实践证实,感染性休克患者在使用此药后,可迅速改善或消除出冷汗、四肢厥冷、紫绀、呼吸每分钟超过20次、心率每分钟超过100次等一系列临床症状。使用生脉饮治疗感染性休克的方法是:在初次使用此药时,可将10~20毫升的此药加入到20~40毫升10%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注。在再次使用此药时,可将20~40毫升的此药加入到20~40毫升5%的葡萄糖注射液中进行静脉滴注。

    需要注意的是,有感冒发热、咳嗽痰多、中暑等病症的人不宜使用生脉饮注射液。有消化不良、舌苔厚腻、大便溏薄等症状的人应禁用此药,以免加重症状。患者在使用此药期间不宜服用藜芦、五灵脂、皂荚或含有这些药物的制剂,也不宜喝茶、吃萝卜,以免影响药效。, 百拇医药(常怡勇)