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能使用利拉鲁肽减肥吗
http://www.100md.com 2012年6月1日 《求医问药》 2012年第6期
     我的邻居马先生是一位肥胖症患者。有一天,他对我说:“我听说利拉鲁肽的减肥效果非常好。体重超标的人若使用此药治疗半年,其体重可减轻20斤。而且利拉鲁肽的用法很简单,每天只需注射1次就行。我身高170厘米,体重已经90公斤了。目前我没有患糖尿病,但我的体重若不能降低,我以后可能会患上此病。我想使用利拉鲁肽来减肥,您看行吗?”

    利拉鲁肽也叫胰高血糖素样肽-1类似物、诺和平,是由丹麦诺和诺德公司研制的一种新型降糖药。此药具有双向调节血糖、保护胰岛细胞、增加胰岛细胞的数量、防治高血压、提高人体内“好”胆固醇的水平、减肥等多种功效,被誉为“聪明降糖药”。近年来,利拉鲁肽已在日本、欧洲和美国等国家相继上市。2011年10月9日,此药正式在我国上市。利拉鲁肽的价格较贵,每支的价格约为200元。

    2011年,诺和诺德公司的研究人员开展了一项针对此药减肥效果的临床实验,结果发现,利拉鲁肽的减肥效果比现有的减肥药强两倍多,而且安全性很高。在此次试验中,研究人员将550名患有肥胖症的志愿者分成3组,让第一组志愿者每天服用利拉鲁肽,让第二组志愿者每天服用没有任何疗效的“假利拉鲁肽片”,并让第三组志愿者每天服用奥利司他(一种在临床上经常使用的减肥药)。在6个月后,服用利拉鲁肽的测试者其体重平均下降了9.53公斤,而服用奥利司他的测试者其体重仅下降了3公斤左右。在18个月后,服用奥利司他的测试者出现了体重反弹的情况,而服用利拉鲁肽的测试者体重没有发生反弹。

    最近,有些肥胖症患者在网上看到利拉鲁肽有如此显著的减肥效果后,就自行注射此药进行减肥。这种做法是很不妥当的。目前,我国尚没有进行关于使用利拉鲁肽减肥方面的专题研究,使用利拉鲁肽减肥的机理、适应症、用法、用量及副作用都尚未明确。在这种情况下,肥胖症患者使用降糖药进行减肥是十分危险的。肥胖症患者在进行药物减肥时,往往需服用很长时间的药物。在这段时间内,患者若不能随着体重的变化及时调整利拉鲁肽的用量,就可能会发生意想不到的问题。笔者认为,肥胖症不是急病、重病,此病患者不必急于使用利拉鲁肽进行治疗。将来,经过临床试验后,若是利拉鲁肽的减肥效果、适应症、用法及副作用得到了确认,那时肥胖症患者再使用此药进行治疗也为时不晚。

    肥胖症是一种很复杂的疾病,难以用一种药物治愈。治疗肥胖症最关键的一点是改变不良的生活方式、调整饮食结构、经常进行运动,而药物疗法只能作为治疗此病的辅助方法。肥胖症患者无论使用何种减肥药进行治疗,都必须同时改变不良的生活习惯,否则在停药后其体重就会反弹。使用利拉鲁肽减肥也是如此。因此,肥胖症患者抱着“一针即可减肥”、“一劳永逸”的想法进行治疗,是不会取得理想效果的。

    现在,在网络上出现了一种名为“利拉鲁肽胶囊”的减肥药。对这类减肥药,肥胖症患者要提高警惕,要弄清其真伪,以免上当。, 百拇医药(李长玉)