体位性低血压险些让王大爷丧命
王大爷今年78岁，是一位退休干部。从3年前开始，他经常感到头晕眼花、神疲乏力、心慌气短、食欲不振。去医院进行体检，结果一切正常。一个月前的一天，王大爷正在路边的树下下象棋，就在他从板凳上站起，准备过马路回家吃饭时，突然两眼一黑，便瘫倒在马路上。此时，正好一辆出租车疾驰而来，在司机和周围好心人的帮助下，王大爷被送到了医院。当王大爷的儿子赶到医院时，王大爷已经苏醒，但仍感觉头昏脑胀。不一会，他的各项检查结果都出来了，检查结果证明王大爷没有任何器质性病变。经医生诊断，王大爷患的是体位性低血压。
体位性低血压是指患者突然由坐位或卧位变成直立位或长时间保持直立体位时而引起的血压降低的现象。该病的诊断标准是：患者在体位发生改变或长时间保持直立的姿势时，其收缩压下降20毫米汞柱、舒张压下降10毫米汞柱，同时伴有头晕、全身无力、站立不稳、尿失禁、心慌、心率异常和心绞痛等症状。体位性低血压患者多为老年人，这是因为老年人的神经功能较差，动脉弹性也较差，对血压的调节能力较弱，再加上其他一些因素的诱导，就导致老年人极易发生体位性低血压。体位性低血压极易引发糖尿病和帕金森综合征，甚至可使一些老年患者长期卧床。世界卫生组织将体位性低血压叫做“威胁老年人健康的隐形杀手”。据统计，约有15%～20%的老年人患有不同程度的体位性低血压。
, 百拇医药
由于老年人的血液流速较为缓慢，血液黏稠度较高，凝固性较强，极易导致脑部供血不足，若是再合并有动脉硬化等疾病，则会使其血管腔变得狭窄、血管壁弹性减弱，从而大大地增加了其发生跌倒、晕厥、心肌梗死等意外事件的风险。那么，老年人在日常生活中如何避免发生体位性低血压呢？①要少食多餐，每餐不宜吃得过饱，餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。同时要多饮水，每日的饮水量应达到2～3升。②在洗热水浴时应事先准备好浴垫或椅子。洗浴时应坐在浴垫或椅子上。洗完澡后可适当地躺一会儿或静坐一会再起身活动。③在长时间站立时，应每隔几分钟就活动一下身体。④在睡觉时，枕头的高度应以25～30厘米为宜。起床时要尽量减慢变换体位的速度，最好能分段改变体位，即先由卧位转变为坐位，待静坐几分钟后，再变成站位，然后再起身活动。另外，老年人在弯腰后不要突然起立，起身时最好能用手扶墙或其他物体。⑤要坚持进行体育运动，但运动量不宜过大，也不要做体位变化过快的运动。比较适合老年人的运动方式有步行、慢跑和游泳等。老年人运动的强度应以运动后无气喘，心率不超过每分钟110次为宜。⑥在服药前要仔细阅读药品说明书，慎用能引起头晕和低血压的药物。若必须使用这类药物时，应密切观察用药后的反应，若出现头晕、头痛或视力改变等症状时，应立即停药，必要时可去医院接受治疗。⑦要合理地调整饮食，晚饭最好不要喝粥或喝汤，以免因为起夜次数增多而发生体位性低血压。国外的一项研究发现，使用咖啡因防治体位性低血压的效果显著，因此，老年人(高血压患者除外)可在每天早餐前服用0.25克的咖啡因或喝一杯浓咖啡，以预防体位性低血压的发生。⑧当老年人发生了体位性低血压出现头晕甚至晕厥时，家属应立即让其平卧(可取头低脚高的姿势)，并解开其领口的衣扣，按摩其四肢的肌肉，注意观察其脉搏的变化。一般情况下，此类患者在数分钟后即可恢复正常。若患者的病情不见好转或平素患有其他慢性疾病，应立即将其送往医院进行抢救。
一般情况下，无任何症状，也无任何病理现象的体位性低血压患者不需要服药治疗，或可在医生的指导下服用麻黄素、六味地黄丸等药物进行治疗。此外，老年体位性低血压患者还可用以下方法进行治疗：①用拇指使劲按压手掌上的心包区(位于手掌正中)3～5分钟，每日可按压1～3次。②用拇指按压双手的“神门穴”(位于手腕线上，偏小指侧)、“大陵穴”(位于手腕线正中)各5分钟，每日可按压3次。③取粳米80克，洗净后与800毫升的清水一同放入锅中，用文火将其煮至半熟后倒出米汤，然后向锅中加入500毫升的牛奶及适量的红糖，煮熟后即可食用。④每日食用桂圆肉10克。, 百拇医药(崔元成)
体位性低血压是指患者突然由坐位或卧位变成直立位或长时间保持直立体位时而引起的血压降低的现象。该病的诊断标准是：患者在体位发生改变或长时间保持直立的姿势时，其收缩压下降20毫米汞柱、舒张压下降10毫米汞柱，同时伴有头晕、全身无力、站立不稳、尿失禁、心慌、心率异常和心绞痛等症状。体位性低血压患者多为老年人，这是因为老年人的神经功能较差，动脉弹性也较差，对血压的调节能力较弱，再加上其他一些因素的诱导，就导致老年人极易发生体位性低血压。体位性低血压极易引发糖尿病和帕金森综合征，甚至可使一些老年患者长期卧床。世界卫生组织将体位性低血压叫做“威胁老年人健康的隐形杀手”。据统计，约有15%～20%的老年人患有不同程度的体位性低血压。
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由于老年人的血液流速较为缓慢，血液黏稠度较高，凝固性较强，极易导致脑部供血不足，若是再合并有动脉硬化等疾病，则会使其血管腔变得狭窄、血管壁弹性减弱，从而大大地增加了其发生跌倒、晕厥、心肌梗死等意外事件的风险。那么，老年人在日常生活中如何避免发生体位性低血压呢？①要少食多餐，每餐不宜吃得过饱，餐后不要立即活动，可在休息几分钟后再起身。同时要多饮水，每日的饮水量应达到2～3升。②在洗热水浴时应事先准备好浴垫或椅子。洗浴时应坐在浴垫或椅子上。洗完澡后可适当地躺一会儿或静坐一会再起身活动。③在长时间站立时，应每隔几分钟就活动一下身体。④在睡觉时，枕头的高度应以25～30厘米为宜。起床时要尽量减慢变换体位的速度，最好能分段改变体位，即先由卧位转变为坐位，待静坐几分钟后，再变成站位，然后再起身活动。另外，老年人在弯腰后不要突然起立，起身时最好能用手扶墙或其他物体。⑤要坚持进行体育运动，但运动量不宜过大，也不要做体位变化过快的运动。比较适合老年人的运动方式有步行、慢跑和游泳等。老年人运动的强度应以运动后无气喘，心率不超过每分钟110次为宜。⑥在服药前要仔细阅读药品说明书，慎用能引起头晕和低血压的药物。若必须使用这类药物时，应密切观察用药后的反应，若出现头晕、头痛或视力改变等症状时，应立即停药，必要时可去医院接受治疗。⑦要合理地调整饮食，晚饭最好不要喝粥或喝汤，以免因为起夜次数增多而发生体位性低血压。国外的一项研究发现，使用咖啡因防治体位性低血压的效果显著，因此，老年人(高血压患者除外)可在每天早餐前服用0.25克的咖啡因或喝一杯浓咖啡，以预防体位性低血压的发生。⑧当老年人发生了体位性低血压出现头晕甚至晕厥时，家属应立即让其平卧(可取头低脚高的姿势)，并解开其领口的衣扣，按摩其四肢的肌肉，注意观察其脉搏的变化。一般情况下，此类患者在数分钟后即可恢复正常。若患者的病情不见好转或平素患有其他慢性疾病，应立即将其送往医院进行抢救。
一般情况下，无任何症状，也无任何病理现象的体位性低血压患者不需要服药治疗，或可在医生的指导下服用麻黄素、六味地黄丸等药物进行治疗。此外，老年体位性低血压患者还可用以下方法进行治疗：①用拇指使劲按压手掌上的心包区(位于手掌正中)3～5分钟，每日可按压1～3次。②用拇指按压双手的“神门穴”(位于手腕线上，偏小指侧)、“大陵穴”(位于手腕线正中)各5分钟，每日可按压3次。③取粳米80克，洗净后与800毫升的清水一同放入锅中，用文火将其煮至半熟后倒出米汤，然后向锅中加入500毫升的牛奶及适量的红糖，煮熟后即可食用。④每日食用桂圆肉10克。, 百拇医药(崔元成)