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服用万艾可后为什么会出现“蓝视”现象
http://www.100md.com 2013年8月1日 《求医问药》 2013年第8期
     编辑同志:

    我今年40岁。由于患有性功能障碍、阴茎勃起不佳,我在每次过性生活前都要服用万艾可。但在每次服用万艾可后的3~4小时内,我在看东西时总有一种“蓝汪汪”的感觉,但这种情况并不影响我的视力。请问这是怎么回事?

    北京 方强

    方强同志:

    男性在受到性刺激时,其阴茎内的海绵体会大量充血使阴茎勃起。不过,阴茎充血的过程需要在一种叫做环磷酸鸟苷物质的帮助下才能完成。而在人体内有一种叫5型-磷酸二酯酶的物质。该物质具有破坏和分解环磷酸鸟苷的作用。如果男性体内5型-磷酸二酯酶的含量过高,就会影响阴茎的勃起功能,引起阳痿。万艾可的俗名叫“伟哥”,是临床上使用最广泛的治疗男性勃起功能障碍的药物。此药之所以能够治疗男性勃起功能障碍,是因为它能抑制人体内5型-磷酸二酯酶的生成,降低人体内5型-磷酸二酯酶的水平。

    不过,人体内的磷酸二酯酶共有11种,万艾可除了可以抑制人体内5型-磷酸二酯酶的生成外,还会抑制人体内6型-磷酸二酯酶的生成。而6型-磷酸二酯酶主要存在于人眼睛的视网膜中,具有“管理”眼睛接受蓝色光波的作用。当人眼睛中6型-磷酸二酯酶的含量降低时,人眼睛接受蓝色光波的功能就会出现异常,使人在看东西时出现“蓝汪汪”的感觉。严格地说,这种情况属于万艾可的不良反应,其发生率约为3%。不过,万艾可的这种不良反应不会影响人的视力,而且在万艾可的作用消退后(一般在4个小时左右)会自行消失。但存在这种不良反应的患者在服用万艾可后的4小时内不可进行开车、操作大型机器等工作,以免发生意外。

    北京 主任医师 姚海全, 百拇医药