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睾酮水平升高引起闭经怎么办
http://www.100md.com 2013年10月1日 《求医问药》 2013年第10期
     编辑同志:

    我今年26岁,月经一直很正常。但最近几个月,我突然出现了月经延迟和量少的症状,上个月更是没来月经。去医院检查后,医生说我的睾酮水平明显升高。我的闭经就是由此引起的。请问,我如何进行治疗?

    广东 刘小兰

    刘小兰读者:

    睾酮是一种雄性激素。正常情况下,成年女性体内仅会存在微量的睾酮。不过,女性若患了高胰岛素血症或胰岛素抵抗等内分泌系统疾病,其体内的睾酮水平就会明显升高。这是因为高胰岛素血症和胰岛素抵抗等内分泌系统疾病会刺激女性体内分泌雄性激素的细胞,使这些细胞过量地分泌睾酮等雄性激素。此病患者可出现肥胖、多毛、月经不调、闭经、卵巢多囊性改变等症状,而且其卵巢会停止排卵,使其患上不孕症。因此,出现睾酮水平升高的女性切不可轻视此病。

    目前,临床上主要使用二甲双胍治疗女性睾酮水平升高症。二甲双胍之所以具有治疗此病的作用,是因为它能有效地治疗高胰岛素血症和胰岛素抵抗,从而在根源上抑制女性体内睾酮的过量分泌。此外,体内睾酮水平升高的女性在使用二甲双胍治疗期间,可在医生的指导下服用克罗米芬来调整卵巢的排卵功能,以促进月经和生育功能的恢复。体内睾酮水平升高的女性使用二甲双胍和克罗米芬治疗三个月后其病情若没有明显缓解或合并了多囊卵巢综合征,可进行卵巢楔形切除术或腹腔镜下卵巢打孔术,以便使卵巢恢复排卵。

    上海 主任医师 张思扬

    老年人长“青春痘”是咋回事

    编辑同志:

    我今年58岁,身体状况较好。最近两个月,我的脸上长出一些“青春痘”,有点疼,但没有脓。我有高血压,但通过服药控制得较好。请问这是什么原因引起的?

    吉林 杜娟

    杜娟读者:

    根据你的描述,我建议你尽快到医院查一下空腹血糖和餐后血糖,以明确是否患有糖尿病。

    痤疮俗称“青春痘”,是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症,好发于皮脂腺分布较多且功能活跃的部位(如面部、胸部、背部等),可引起炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮肤损害。此病患者多为青少年人。从你的情况来看,你患的并非是青春痘,很可能是毛囊炎。老年人若体质较弱或患有糖尿病等可影响免疫力的疾病,就会因为反复发生细菌感染而诱发毛囊炎。你应到医院进行相关的检查,以确诊是否患有糖尿病,若患有此病应积极进行降糖治疗,调整膳食结构,多饮水,保持良好的胃肠功能。

    此外,你应经常用温水清洗患处的皮肤,在患处涂抹抗生素软膏或将鲜蒲公英洗净后捣烂,敷在患处,以尽快治愈毛囊炎。

    北京 主任医师 王灿辉, http://www.100md.com


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