当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肝胆疾病 > 肝硬化
编号:12570239
患肝硬化在皮肤上有哪些改变
http://www.100md.com 2013年12月1日 《求医问药》 2013年第12期
     肝硬化是一种较常见的慢性肝病,该病是由一种或多种病因的长期或反复作用而引起的肝脏弥漫性损害。在临床上,早期肝硬化患者由于其肝脏的功能有较强的代偿能力,可能没有明显的症状。随着病情的加重,这类患者会因为身体的多个系统受损而出现以肝功能损害和门脉高压为主的临床表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发性感染和癌变等严重的并发症,其中以肝性脑病的死亡率为最高。

    通常,许多病程较长的肝硬化患者其皮肤会有明显的色素沉着,面部也比较晦暗,没有正常的光泽和弹性,且伴有毛细血管扩张。此外,该病患者的眼眶周围会呈现“熊猫眼”的特征。在临床上,肝病患者皮肤上出现的这种改变被称为“肝病面容”。

    肝硬化患者的面色晦暗主要是由于其肝功能下降,导致肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,从而使体内的胆固醇脂含量减少。而胆固醇脂是制造肾上腺皮质激素的主要原料,肾上腺皮质激素合成不足和肾上腺皮质功能减退,均可导致人的脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,进而引起皮肤黏膜色素增加和肤色加深。一般来说,肝硬化患者颜面发黑的程度往往与其病情的严重程度呈正相关,颜面肤色越黑,说明其病情越重。

    另外,由于肝硬化患者的肝脏受损,其肝脏对雌激素的灭活功能下降,导致血液中的雌激素增多。雌激素可增加酪氨酸酶的活性,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而加深了皮肤的颜色。

    值得一提的是,当病情好转或肝功能得到改善时,肝硬化患者的这种“肝病面容”会逐渐减轻。由于肝病面容是肝硬化患者的一种特有体征,在临床上常被医生作为诊断肝硬化的参考依据,故疑似该病的患者在就诊前最好不要化妆,以免因掩盖症状而耽误了诊治。, 百拇医药(刘士敬)


    参见:首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 消化内科 > 肝胆疾病 > 肝硬化