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关节扭伤的现场救护
http://www.100md.com 2014年1月1日 《求医问药》 2014年第1期
     人们在进行体育锻炼、快速奔跑或走路不慎时,若使关节扭转的幅度超过正常的范围,便很容易导致关节韧带的过度伸展和撕裂,从而造成关节扭伤。发生关节扭伤最常见的部位是膝关节和踝关节。关节扭伤后的典型症状是:扭伤的关节出现肿胀、剧烈疼痛及局部皮肤发生颜色改变等。据统计,约有80%的关节扭伤患者,在发生扭伤时局部会发出骨头破裂的声音。这种情况很难与骨折相鉴别,因此,对关节扭伤不可麻痹大意,以免出现不良的后果。首先不要让患者走动或用患肢站立,松开患者的鞋带或将其鞋子脱掉。在将患者送往医院之前,还应对其进行“RICE”的现场救护:

    R代表休息

    严重的踝关节扭伤患者,可伴有软组织撕裂甚至骨折。对这类患者进行救护时,可先用夹板将其扭伤的踝关节固定,同时嘱咐其不要随意走动,也不要对扭伤部位进行按摩、扭转和牵拉,以免进一步加重关节的损伤。

    I代表冷敷

    对扭伤的关节处可用冰块或冷毛巾覆盖,或将患处放入冷水中浸泡15~30分钟。这样有利于消除患处的疼痛、肿胀和肌肉痉挛。

    C代表压迫

    若去往医院的路途较远,可用弹性绷带对患者的扭伤部位进行包扎。这样可避免扭伤部位发生内出血。但不要包扎得过紧,以免影响肢体的血液循环。

    E代表抬高

    应将患者的患肢抬高,并在患肢的下面垫上一个枕头,使患肢与心脏处在同一水平线上。这样可起到减少患肢的血流量,控制内出血的作用。

    需要注意的是,上述救护措施应在患者受伤后30分钟内进行。临床实践证明,及时采取这些救护措施可明显减轻患者的伤痛,并对下一步的治疗十分有用。, http://www.100md.com(费国忠)