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直肠癌保肛手术后怎样使排便有规律
http://www.100md.com 2014年1月1日 《求医问药》 2014年第1期
     编辑同志:

    我今年54岁,是一名直肠癌患者。不久前,我在当地医院进行了直肠癌保肛手术。手术后,我一直有腹泻的情况发生,偶尔会出现大便失禁。请问,有什么办法可以使我的排便有规律?

    湖北 葛兴田

    葛兴田读者:

    接受直肠癌保肛手术,你的大部分直肠都会被切除,这会损伤你的直肠神经。同时,该手术还会造成肛门括约肌出现短时期的功能失调。因此

    在进行这个手术后,你的粪便储存能力、排便感觉、控便能力均会受到不同程度的损害。这种损害会使你在术后6个月内出现不同程度的腹泻、便秘、大便失禁以及产生里急后重感。这种情况不仅会大大降低你的生活质量,也容易使你产生窘迫、尴尬等不良心理。在这里我向你介绍一下在实施直肠癌保肛手术后的几种自我保健方法。

    1.进行饮食调节 进行保肛手术后你应该选择高蛋白、高热量、高维生素、易消化的清淡饮食。若发生便秘可在食物中添加适量的蜂蜜或芝麻油,多饮水,忌食辛辣刺激、干硬、粗纤维的食物及大蒜、豆类、乳类等产气类食物。

    2.进行药物治疗 你在手术后大便的次数若多于每天10次并且大便不成形,可酌情口服复方苯乙哌啶或洛哌丁胺。待你的大便成形以后或你的大便次数控制在每天3次以下时即可停药。

    3. 进行坐浴治疗 手术后你可使用温水或1:5000的高锰酸钾溶液进行坐浴,每天坐浴1~2次,每次坐浴15~20分钟。这样可减轻你肛门的炎症与水肿,促进肛门的收缩和排便反射功能的恢复。要注意,坐浴时不能长时间地蹲着,以免发生手术吻合口的并发症。

    4.进行肛门功能锻炼 进行肛门功能锻炼不仅有利于你在术后肛门功能的恢复,而且可以促进肛门局部的血液循环,减少痔静脉的瘀血和扩张,起到治疗和防范痔疮的作用。进行肛门功能锻炼的方法是:两腿靠拢臀部,向肛门方向紧收,在深呼吸的情况下,做提肛及夹肛练习,每次练习20~30下,每3~4小时练习1次。练习时采取站立、坐躺姿势均可。体质虚弱的病人,可根据自己的身体情况适当地减少练习的次数。

    我相信你按照上述方法坚持进行一段时间的自我保健后,你的排便就会形成规律。

    山西 主任医师 王兵, http://www.100md.com


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