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老人脚肿要紧吗
http://www.100md.com 2014年7月1日 中南药学·用药与健康 2014年第7期
     雷女士最近发现她父亲的脚有点肿,原先穿着很合适的鞋子有点嫌小了。雷女士听人说老年人脚肿可能代表身体有疾病,她很想了解一下如果是真的,大概会是些什么毛病呢?

    其实,脚肿属于有的“要紧”,有的“不要紧”。那么,又有哪些脚肿是要紧的呢?

    如果以前有心脏病史,现在出现脚肿,而且有胸闷、活动后气喘,这种脚肿考虑是心脏病性水肿,一定要到医院就医,否则可能会出现严重后果。

    如果以前有血吸虫病史、肝炎病史或酒精性肝病已经到了肝纤维化,现在出现脚肿也得重视,因为存在出现腹胀、腹水的可能,所以也要及时就医。

    如果脚肿合并晨起眼睑或面部水肿,解小便时发现泡沫尿,考虑是肾病性水肿,也要去看医生,并明确诊断和进行治疗。

    如果平时很瘦弱,面色不好,加上天气炎热进食少,这时出现脚肿,则应考虑是营养缺乏性水肿,建议增加高蛋白高热量的饮食,一般不久后脚肿就会消退。

    如果脚肿且有下肢水肿,用手按下去,无凹陷性,可能是丝虫病所致的象皮肿。一只脚局部肿且有红、灼热、压痛,很可能是局部发炎了。如果是大脚趾周围肿,伴有红、疼痛,可能是痛风性关节炎,查血尿酸能够确诊。

    临床实践表明,脚肿一般会伴有食欲下降、乏力,比一般人怕冷,皮肤粗糙等,这时要排除甲状腺功能减退。如果一只脚肿,另一只不肿,或一只脚肿得明显,另一只脚不明显,要排除血管里有血栓形成或血管炎。此外,甲睾酮、内固醇激素、某些降压药等药物也可引起脚肿,但是否是药物引发,需要请专业医生鉴别。下肢静脉曲张也会引起脚肿,下肢可见静脉扭曲、显露。以上脚肿,都应该引起重视,其中有的甚至需要引起“高度重视”。

    就目前而言,如果是器质性疾病引起的脚肿应对症治疗,非器质性疾病引起的脚肿则抬高两脚促进脚肿消退,低盐饮食也有一定效果,另也可以用玉米须30克,洗净,用开水泡后饮用,这个法子对高血压也有辅助治疗作用。, 百拇医药(吕斌)


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