“狗患猛于虎”：最大的威胁是狂犬病(1)
时下，不论是在繁华的大街闹市，还是在僻静的小巷深处，随处都可见到狗的影子，可闻狗的吠叫声。在车水马龙的闹市中，这些狗有的招摇过市，有的悠然自得，还有一些是和主人结伴外出的，当然也有一些是被主人抛弃的流浪狗；在老市区和城乡结合部，狗的数量就更多了……
尽管宠物狗已成为我国许多家庭的成员，但最近一段时间，有关城市狗咬人、狗扰民事件频频见诸报端。被狗咬后血淋淋的伤口令人触目惊心，散步时踩到一脚臭狗屎让人气愤至极，因狗伤人与“打狗没看主人”而引发的邻里矛盾不断上升，越来越多的狗伤人、环境卫生污染和犬吠噪音扰民的情形也困扰着公众。如北京市2006年已有15000余人被犬咬伤,为此北京市启动了养犬管理专项整治行动。山东淄博一个3岁的小女孩不久前去亲戚家玩，被狗咬伤了眼部。从来没红过脸的两家人起了争执还动了手。在天津每天都有几十人被狗咬伤，2006年天津市卫生防病中心一共治疗了12000多位被狗咬伤的市民……“狗患猛于虎”正在成为我国舆论关注的焦点，而“狗患”给我们带来的最大威胁是病死率高达100%的狂犬病。
, http://www.100md.com
据卫生部发布的狂犬病预防控制有关情况，中国属于人狂犬病严重流行的国家之一，发病数仅次于印度，居世界第二位。上世纪70年代末和80年代是中国狂犬病病例高发的时期，1981年发病数达7028例。从80年代中期以后，在卫生、农业、公安等有关部门的密切配合与共同努力下，中国狂犬病疫情逐步得到有效控制，1996年全国仅报告发病159例。但是，自1997年起，全国部分省份狂犬病发病呈逐年上升趋势，特别是近几年来，部分地区疫情上升十分明显，发病和死亡人数不断增多。2006年1～9月全国累计报告发病数2254例，与2005年同期(1738例)相比上升了将近30%，病死数居各种法定传染病之首。发病数较多的省份有贵州、广西、湖南、广东、湖北等省(自治区)。表明当前防治狂犬病的形势十分严峻。
中国疾病控制中心专家称：第3次狂犬病流行高峰正在中国形成。造成近些年狂犬病疫情上升的原因一是公众养犬大量增加，城市的宠物犬、农村的看家犬等数量及密度均明显增加；二是犬只管理工作不到位，犬免疫接种率下降；三是公众对狂犬病危害认识不足，被犬咬伤的患者未采取正确的伤口处理和狂犬病疫苗接种措施。因此，加大宣传力度，让人们充分认识狂犬病的危害及养狗者应承担的责任已刻不容缓。医学科普期刊更是义不容辞，本期特别策划期望使广大读者重点了解狂犬病的有关科普知识，更好地参与到狂犬病的预防控制之中。
, 百拇医药
错过3次救命机会酿悲剧
女儿命丧狂犬嘴下
天刚蒙蒙亮，家住上海浦东金桥镇43岁的冯大珍就来到女儿的房门前。推门而入，寂静的房间里空荡荡的床上放着女儿的书包……泪水从冯大珍的眼睛里夺眶而出，以前的这个时候女儿就会在这里复习功课，可是现在，她15岁的女儿朱春红却已永远地离开了妈妈，离开了家人。
而让这个花季少女悲情而逝的罪魁祸首，是一条携带狂犬病的疯狗，而更让人痛心的是，由于缺乏基本的卫生防疫知识，少女的家人错过了多个可以拯救女儿的机会。直到一个多月后，当浦东新区疾病预防与控制中心查出她患上的是狂犬病后，朱春红的病情已经到了晚期……
风雨中，疯狗致命一咬
据朱春红的父亲朱良文回忆，事发在2006年9月13日，上学归来的女儿含着泪水，腿上满是鲜血。她告诉爸爸妈妈，她在放学回家路上看到一条被雨淋湿的小狗，一时好心凑了上去，不料，这条淡黄色的小京巴狗却目露凶光，突然向她扑去，一口咬在她的左小腿上。朱春红当时吓得大声尖叫，想用力甩开恶狗，但这条恶狗却不肯松口。此时，一位骑着摩托车的中年男子路过，下车帮朱春红赶走了恶狗，安慰了她几句后驾车走了。没想到中年男子刚走，这条恶狗又蹿了出来，在朱春红左大腿上又咬了一口。雨水流过伤口，钻心疼痛，咬了人的恶狗逃走后，朱春红哭着回到了家里。
, http://www.100md.com
朱良文夫妻安慰了女儿，给她换下了被雨淋湿的衣服，但并没有采取任何治疗措施。朱良文哽咽地说，他一直后悔，如果当时懂得狂犬病预防和治疗知识，就会给女儿清洗伤口，然后带着女儿到医院注射疫苗。但是，家里没有人知道应该怎么做。朱春红被狗咬伤的事，过后就被淡忘了。
就这样，朱春红错过了第一次活命的机会。
病发作，误当感冒治疗
很快，几个星期过去了，朱春红依旧照常上学，但10月14日，她突然出现发烧头昏，还经常呕吐。父母和她自己都以为得了感冒，就到药店买了感冒药，可用药后病情没有丝毫减轻。家人以为是药不对症，又换了种感冒药，但用药后，女儿的病情反而加重了，害怕见光，虽然口渴，但是一喝水就呕吐。
遗憾的是，此时，一家人还是没想到朱春红一月前被狗咬伤的遭遇，依然坚持给她服用感冒药。据医生介绍，如果不是凭主观猜测给朱春红服用感冒药的话，那么，她的生命就不会过早结束。
, 百拇医药
就这样，朱春红错过了第二次活命的机会。
进医院，没有提及被狗咬伤
到了10月16日，朱春红开始出现了抽搐的症状，家人这才感到事情严重，急忙于当日带她到浦东新区某医院治疗，但经过各种检查，都没有发现问题，医生开了葡萄糖注射液，朱春红注射后就在父母的陪伴下回到家里。第二天早上，朱的病情更为危急，但再次检查还是无果。
回到家里，朱春红呼吸困难，父母急忙打120求救，被送到浦东新区疾病预防与控制中心。经过诊断，此时才发现，她患上的是狂犬病。疾控中心立即安排朱春红到治疗狂犬病经验丰富的金山公共卫生中心治疗，但这时朱春红的病情已到晚期。18日，15岁的朱春红因患“狂犬病造成呼吸和循环系统衰竭”而去世了。
医院办公室主任邵爱华分析，狂犬病不属于常见病。如果朱春红对医生讲过被狗咬伤，那么，医生做的第一件事情就是立即给她注射狂犬病疫苗，同时给她检查是否患了狂犬病。很可能是对1个月前被狗咬伤的事情，朱春红已经淡忘了，才没有对医生提及这个最关键的遭遇。
, 百拇医药
就这样，朱春红错过了第三次活命的机会。
面对狂犬病毒千万别心存侥幸
朱春红的悲剧在于她和家人缺乏基本的卫生防疫知识，但是记者在随后对部分市民的调查中却发现，在人和动物更为亲密的城市社区中，流浪猫狗已经成为社区生活的一部分，这些被遗弃的小动物往往会得到爱猫爱狗市民的照顾，在和猫狗接触中，经常会发生被咬伤的事件，但是部分市民和朱春红父母一样，也缺乏预防和治疗意识。
记者从杨浦区中心医院获悉，该院的犬咬伤科自从10月1日开门接诊以来，每天上门求诊的病患络绎不绝。迄今不到一个月，已经接到了各类病患300余人，其中大部分病患是被狗所咬伤。而社区内的那些流浪猫狗由于缺乏疫苗接种，也很有可能在种群中传染上狂犬病的。
记者对浦东三林一小区进行了随机调查，发现在与流浪猫狗亲密接触的同时，居民们往往有意或无意地忽视小动物身上可能携带的病菌，大多抱着侥幸的心态。而且大部分居民表示，万一被流浪狗咬伤后，如果只是表皮破损，并没有见血，通常是不会选择到医院注射狂犬疫苗的。
然而记者从医生那里了解到，狂犬病的潜伏期长短不一，一般为15天，长者可达数月或几年、几十年，潜伏期的长短和感染的毒力、部位有关。因此人一旦被猫狗咬伤，应立即到防疫部门进行紧急免疫。
被动物咬伤后的处理
被猫狗咬伤后伤口的处理很关键。先不要急着去医院诊治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。
[ 下 页 ], http://www.100md.com(吴 雨)
尽管宠物狗已成为我国许多家庭的成员，但最近一段时间，有关城市狗咬人、狗扰民事件频频见诸报端。被狗咬后血淋淋的伤口令人触目惊心，散步时踩到一脚臭狗屎让人气愤至极，因狗伤人与“打狗没看主人”而引发的邻里矛盾不断上升，越来越多的狗伤人、环境卫生污染和犬吠噪音扰民的情形也困扰着公众。如北京市2006年已有15000余人被犬咬伤,为此北京市启动了养犬管理专项整治行动。山东淄博一个3岁的小女孩不久前去亲戚家玩，被狗咬伤了眼部。从来没红过脸的两家人起了争执还动了手。在天津每天都有几十人被狗咬伤，2006年天津市卫生防病中心一共治疗了12000多位被狗咬伤的市民……“狗患猛于虎”正在成为我国舆论关注的焦点，而“狗患”给我们带来的最大威胁是病死率高达100%的狂犬病。
, http://www.100md.com
据卫生部发布的狂犬病预防控制有关情况，中国属于人狂犬病严重流行的国家之一，发病数仅次于印度，居世界第二位。上世纪70年代末和80年代是中国狂犬病病例高发的时期，1981年发病数达7028例。从80年代中期以后，在卫生、农业、公安等有关部门的密切配合与共同努力下，中国狂犬病疫情逐步得到有效控制，1996年全国仅报告发病159例。但是，自1997年起，全国部分省份狂犬病发病呈逐年上升趋势，特别是近几年来，部分地区疫情上升十分明显，发病和死亡人数不断增多。2006年1～9月全国累计报告发病数2254例，与2005年同期(1738例)相比上升了将近30%，病死数居各种法定传染病之首。发病数较多的省份有贵州、广西、湖南、广东、湖北等省(自治区)。表明当前防治狂犬病的形势十分严峻。
中国疾病控制中心专家称：第3次狂犬病流行高峰正在中国形成。造成近些年狂犬病疫情上升的原因一是公众养犬大量增加，城市的宠物犬、农村的看家犬等数量及密度均明显增加；二是犬只管理工作不到位，犬免疫接种率下降；三是公众对狂犬病危害认识不足，被犬咬伤的患者未采取正确的伤口处理和狂犬病疫苗接种措施。因此，加大宣传力度，让人们充分认识狂犬病的危害及养狗者应承担的责任已刻不容缓。医学科普期刊更是义不容辞，本期特别策划期望使广大读者重点了解狂犬病的有关科普知识，更好地参与到狂犬病的预防控制之中。
, 百拇医药
错过3次救命机会酿悲剧
女儿命丧狂犬嘴下
天刚蒙蒙亮，家住上海浦东金桥镇43岁的冯大珍就来到女儿的房门前。推门而入，寂静的房间里空荡荡的床上放着女儿的书包……泪水从冯大珍的眼睛里夺眶而出，以前的这个时候女儿就会在这里复习功课，可是现在，她15岁的女儿朱春红却已永远地离开了妈妈，离开了家人。
而让这个花季少女悲情而逝的罪魁祸首，是一条携带狂犬病的疯狗，而更让人痛心的是，由于缺乏基本的卫生防疫知识，少女的家人错过了多个可以拯救女儿的机会。直到一个多月后，当浦东新区疾病预防与控制中心查出她患上的是狂犬病后，朱春红的病情已经到了晚期……
风雨中，疯狗致命一咬
据朱春红的父亲朱良文回忆，事发在2006年9月13日，上学归来的女儿含着泪水，腿上满是鲜血。她告诉爸爸妈妈，她在放学回家路上看到一条被雨淋湿的小狗，一时好心凑了上去，不料，这条淡黄色的小京巴狗却目露凶光，突然向她扑去，一口咬在她的左小腿上。朱春红当时吓得大声尖叫，想用力甩开恶狗，但这条恶狗却不肯松口。此时，一位骑着摩托车的中年男子路过，下车帮朱春红赶走了恶狗，安慰了她几句后驾车走了。没想到中年男子刚走，这条恶狗又蹿了出来，在朱春红左大腿上又咬了一口。雨水流过伤口，钻心疼痛，咬了人的恶狗逃走后，朱春红哭着回到了家里。
, http://www.100md.com
朱良文夫妻安慰了女儿，给她换下了被雨淋湿的衣服，但并没有采取任何治疗措施。朱良文哽咽地说，他一直后悔，如果当时懂得狂犬病预防和治疗知识，就会给女儿清洗伤口，然后带着女儿到医院注射疫苗。但是，家里没有人知道应该怎么做。朱春红被狗咬伤的事，过后就被淡忘了。
就这样，朱春红错过了第一次活命的机会。
病发作，误当感冒治疗
很快，几个星期过去了，朱春红依旧照常上学，但10月14日，她突然出现发烧头昏，还经常呕吐。父母和她自己都以为得了感冒，就到药店买了感冒药，可用药后病情没有丝毫减轻。家人以为是药不对症，又换了种感冒药，但用药后，女儿的病情反而加重了，害怕见光，虽然口渴，但是一喝水就呕吐。
遗憾的是，此时，一家人还是没想到朱春红一月前被狗咬伤的遭遇，依然坚持给她服用感冒药。据医生介绍，如果不是凭主观猜测给朱春红服用感冒药的话，那么，她的生命就不会过早结束。
, 百拇医药
就这样，朱春红错过了第二次活命的机会。
进医院，没有提及被狗咬伤
到了10月16日，朱春红开始出现了抽搐的症状，家人这才感到事情严重，急忙于当日带她到浦东新区某医院治疗，但经过各种检查，都没有发现问题，医生开了葡萄糖注射液，朱春红注射后就在父母的陪伴下回到家里。第二天早上，朱的病情更为危急，但再次检查还是无果。
回到家里，朱春红呼吸困难，父母急忙打120求救，被送到浦东新区疾病预防与控制中心。经过诊断，此时才发现，她患上的是狂犬病。疾控中心立即安排朱春红到治疗狂犬病经验丰富的金山公共卫生中心治疗，但这时朱春红的病情已到晚期。18日，15岁的朱春红因患“狂犬病造成呼吸和循环系统衰竭”而去世了。
医院办公室主任邵爱华分析，狂犬病不属于常见病。如果朱春红对医生讲过被狗咬伤，那么，医生做的第一件事情就是立即给她注射狂犬病疫苗，同时给她检查是否患了狂犬病。很可能是对1个月前被狗咬伤的事情，朱春红已经淡忘了，才没有对医生提及这个最关键的遭遇。
, 百拇医药
就这样，朱春红错过了第三次活命的机会。
面对狂犬病毒千万别心存侥幸
朱春红的悲剧在于她和家人缺乏基本的卫生防疫知识，但是记者在随后对部分市民的调查中却发现，在人和动物更为亲密的城市社区中，流浪猫狗已经成为社区生活的一部分，这些被遗弃的小动物往往会得到爱猫爱狗市民的照顾，在和猫狗接触中，经常会发生被咬伤的事件，但是部分市民和朱春红父母一样，也缺乏预防和治疗意识。
记者从杨浦区中心医院获悉，该院的犬咬伤科自从10月1日开门接诊以来，每天上门求诊的病患络绎不绝。迄今不到一个月，已经接到了各类病患300余人，其中大部分病患是被狗所咬伤。而社区内的那些流浪猫狗由于缺乏疫苗接种，也很有可能在种群中传染上狂犬病的。
记者对浦东三林一小区进行了随机调查，发现在与流浪猫狗亲密接触的同时，居民们往往有意或无意地忽视小动物身上可能携带的病菌，大多抱着侥幸的心态。而且大部分居民表示，万一被流浪狗咬伤后，如果只是表皮破损，并没有见血，通常是不会选择到医院注射狂犬疫苗的。
然而记者从医生那里了解到，狂犬病的潜伏期长短不一，一般为15天，长者可达数月或几年、几十年，潜伏期的长短和感染的毒力、部位有关。因此人一旦被猫狗咬伤，应立即到防疫部门进行紧急免疫。
被动物咬伤后的处理
被猫狗咬伤后伤口的处理很关键。先不要急着去医院诊治，而是应该立即、就地、彻底冲洗伤口。
[ 下 页 ], http://www.100md.com(吴 雨)
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 传染科 > 狂犬病(恐水症)