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编号:11432037
新医疗限价的尴尬/药品拆零是与非
http://www.100md.com 2007年4月1日 《健康必读》 2007年第4期
     新医疗限价的尴尬

    对于广东省实施不久的新的《医疗服务价格》,记者听医生们说得最多的就是“省钱”、“不亏本”,短短两个月,从昔日的多做检查、多用新设备之风,已经逐渐演变为节约每个治疗环节中的费用。于是,广州一些大小医院的医疗过程中,便出现了一系列让人哭笑不得的尴尬事,其中还潜藏着不少可能危及病人健康的隐忧。

    尴尬事

    血液净化需高流量 只敢用普通流量

    “在ICU的危重病人不少都可能出现肾衰竭等脏器衰竭现象,而危重病特殊患者就需要做血液净化。”一位年轻的女医生开始给记者算第一笔账:“按道理如果患者情况严重需要做高流量血液净化透析,但这次限价后,规定只能收取每小时1升以下的治疗费,其他的一概不能收,那好,患者需要每小时3升的高流量透析,做还是不做?”

    她跟记者“实话实说”:“其实高流量的透析对重症患者有用得多,但医院不想自己贴钱又不能违规收费,只能做普通每小时1升流量的透析。”

    放弃先进缝合刀具 医生上阵手工缝

    一位男医生告诉记者,本来现在胃肠外科临床已经广泛采用了一种新开发的、非常好用的吻合器。“很先进,使用的时候可以自动缝合患者伤口。”新限价办法的出台直接导致该吻合器的“下岗”,“现在外科医生们都选择手工缝伤口,如果医生技术熟练可以缝得很漂亮,要是撞上手艺生疏的医生,伤口可能就不会太好看。”

    敷伤口放弃防感染纱布 选择简单纱布

    小王是广州市某三甲大医院ICU的医护人员,她每天要为不同类型的重症患者敷药。“限价前限价后差别可大了,现在我们都用最简单的纱布、棉签、消毒液给患者敷伤口。”她笑着说,感觉一下子回到二三十年前。“不少都是严重外伤患者,伤口处理十分重要。”小王说 ......

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