2010年诺华杯中国医保十大新闻揭晓等18则(1)
2010年诺华杯中国医保十大新闻揭晓
据《中国劳动保障报》报道历经3个月的推荐评选，由中国劳动保障报社主办，北京诺华制药有限公司协办的“2010年诺华杯中国医保十大新闻”目前在北京揭晓。《社会保险法》为医保制度建设提供法律依据、我国医保覆盖人数逾12.5亿人等代表2010年我国医保事业发展的亮点新闻入选。
2010年诺华杯中国医保十大新闻是：
一、《社会保险法》为医保制度建设提供法律依据；
二、我国医保覆盖人数逾12.5亿人；
三、我国参保者待遇水平大幅提高；
四、流动就业人员医保关系可转移接续；
五、我国启动公立医院改革试点工作；
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六、我国加快推进医疗费用即时结算；
七、参保者用上了新版医保药品目录；
八、居民医保门诊统筹确定重点联系城市；
九、我国异地就医实时结算快速推进；
十、医保制度城乡统筹探索中前行。
昆明6县市区试点医保“三险合一”
据《昆明日报》报道“将在主城4区及安宁、呈贡新区试点实施城镇职工、城镇居民、新农合三项保险的‘三险合一’医疗保障体系，实现医疗保险均等化”。谈及“十二五”社会保障，人大代表范光华说。
我国现有的医保制度有3个险种，分别是城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民基本医疗保险，目前这3个险种还处于“各自为政”的阶段，筹资标准、报销待遇都不相同。范光华说，“三险合一”将整合城镇职工、城镇居民、新农合3项分类保险，然后拉平报销支付额，变成所有人群的医疗保险平衡、均等化。昆明试点“三险合一”医保后，意味城乡居民享受相同的医疗保险待遇。
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北京9家医院试点电子病历
据中国劳动保障新闻网报道从2011年1月4日起，北京市9家医院启动电子病历试点。未来5年内，该市居民将拥有自己的电子病历和健康档案。
据介绍，患者在北京大学人民医院等9家医院诊断、生化检查、影像学检查、手术治疗、药物、出院情况等信息，都将统一汇集到总索引库，且根据患者健康状况实时更新，医院和医疗管理部门都能查询到。如有用户登录、访问患者电子病历，系统将自动生成、保存使用日志，医务人员对患者在住院期间的病历进行修改时，系统将自动记录并保存修改内容、修改人、修改时间等。据了解，居民健康档案包括：姓名、性别等个人基本信息，血型、过敏史等健康基本信息，传染病、精神疾病等疾病信息，重大手术、治疗等诊疗记录。
张家界市5篇医疗保险学术论文获国家省市奖励
本刊综合在2010年中，张家界市有5篇医疗保险学术文章分别获国家省市奖励。其中《破产改制经营困难企业职工医疗保障情况调研报告》和《基本医疗保险个人账户资金流向研究》两篇文章在2010年7月被人力资源和社会保障部社保中心分别评为2008～2009年全国社保经办系统优秀调研报告论文。《张家界市基本医疗保险基金平衡运行背后的问题与风险》和《居民医保社区首诊转诊制度问卷调查报告》两篇文章在2010年2月被湖南省社会科学界联合会分别评为“湖南省医疗工伤生育保险研究会2009年度医疗保险学术论文征文活动”三等奖；《困难职工医疗保障情况调研分析》被中共张家界市委，张家界市人民政府评为张家界市第九届社科优秀成果三等奖。
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据统计，张家界市自2000年1月推行城镇职工医疗保险制度几年以来，共撰写医疗保险学术论文30余篇。分别在《医疗保险》、《中国医疗保险》、《中国社会保障》、《中国医疗保险研究》、《社会医疗保险》、《社会保险研究》等杂志刊物上发表。
北京出动300人严打利用社保卡骗取药品
据新华网报道日前北京市药监局联合有关部门，出动300多名执法人员，在北京市医院周边、互联网络上同时展开行动，采取网络监测、专项检查、市场巡查的形式，对非法收售药品及利用社保卡骗取药品的违法行为。进行严厉打击和严密防控。
北京市药监局副局长王福义说，北京市药监部门为净化网络药品环境，联合北京市通信管理部门，及时关闭非法收药网站。去年一年，北京市药监局监测到IP地址在北京市的非法涉药网站41个，并全部移交通信管理部门予以关闭；检测到IP地址为境外或外省的非法涉药网站205个，并全部上报国家食品药品监督管理局协调国家通信管理部门进行关闭。现已屏蔽非法收药链条150条，清理信息1530条，“收药”帖吧第一时间予以关闭。
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18种医疗康复项目纳入江苏医保
据《南京日报》报道日前从江苏省人社厅获悉，2011年起，脑瘫肢体综合训练、社区康复测查等18种医疗康复项目被纳入基本医疗保障范围，需康复治疗的参保(合)人员持卡就诊实行即时报结。
该优惠适用对象包括：已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，且需医疗康复的参保(合)人员，需抢救性康复的0～6岁残疾儿童，需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0～6岁听力残疾儿童。纳入医疗保障基金支付范围的医疗康复项目由各地根据实际确定自付比例，定点康复机构的残疾儿童抢救性康复由各地根据实际确定自付比例。
上海“第二医保”将大幅提高标准
据南海网报道为配合上海市医疗保险制度改革而推出的工会医疗互助保障计划，从2011年1月1日起作出调整：保障范围有所扩大，如“特种重病保障计划”新增加保障急性心肌梗塞、脑中风后遗症和严重Ⅲ度烧伤。给付力度大幅提高，如“意外伤害保障计划”的身亡给付金额从5000元/份提高到10000元/份。保障计划的份数有所增加，如“特种重病保障计划”和“女职工特种保障计划”最高可参保份数均提高到3份，最高给付额相应调整至30000元。
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工会医疗互助保障计划已覆盖了上海60%的在职职工和95%的退休职工，有效会员达725万人次，累计为665万人次职工办理了住院、大病等疾病给付37亿元，被称为“第二医保”。
海南加大公立医院改革力度药品加成将取消
据新华网报道从海南省卫生厅获悉，海南省2011年将进一步加快公立医院改革试点工作，着重加大公立医院改革工作力度，积极探索公立医院补偿机制，药品加成将取消。
据悉，2010年，海南省公立医院改革试点稳步推进。《海南省公立医院改革试点指导意见(试行)(2010-2012年)》已起草工作完成，现已报省医改办；率先在全国推行以独立第三方社会专业化机构对全省各级各类医疗机构实施科学化、规范化、专业化评鉴及医疗服务质量监管新模式；探索建立医患纠纷第三方调解机制；开展临床路径、优质护理示范工程等试点工作等。
“家庭医生式”服务2012年年底覆盖北京所有家庭
据中国劳动保障新闻网报道北京将推广, http://www.100md.com
据《中国劳动保障报》报道历经3个月的推荐评选，由中国劳动保障报社主办，北京诺华制药有限公司协办的“2010年诺华杯中国医保十大新闻”目前在北京揭晓。《社会保险法》为医保制度建设提供法律依据、我国医保覆盖人数逾12.5亿人等代表2010年我国医保事业发展的亮点新闻入选。
2010年诺华杯中国医保十大新闻是：
一、《社会保险法》为医保制度建设提供法律依据；
二、我国医保覆盖人数逾12.5亿人；
三、我国参保者待遇水平大幅提高；
四、流动就业人员医保关系可转移接续；
五、我国启动公立医院改革试点工作；
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六、我国加快推进医疗费用即时结算；
七、参保者用上了新版医保药品目录；
八、居民医保门诊统筹确定重点联系城市；
九、我国异地就医实时结算快速推进；
十、医保制度城乡统筹探索中前行。
昆明6县市区试点医保“三险合一”
据《昆明日报》报道“将在主城4区及安宁、呈贡新区试点实施城镇职工、城镇居民、新农合三项保险的‘三险合一’医疗保障体系，实现医疗保险均等化”。谈及“十二五”社会保障，人大代表范光华说。
我国现有的医保制度有3个险种，分别是城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民基本医疗保险，目前这3个险种还处于“各自为政”的阶段，筹资标准、报销待遇都不相同。范光华说，“三险合一”将整合城镇职工、城镇居民、新农合3项分类保险，然后拉平报销支付额，变成所有人群的医疗保险平衡、均等化。昆明试点“三险合一”医保后，意味城乡居民享受相同的医疗保险待遇。
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北京9家医院试点电子病历
据中国劳动保障新闻网报道从2011年1月4日起，北京市9家医院启动电子病历试点。未来5年内，该市居民将拥有自己的电子病历和健康档案。
据介绍，患者在北京大学人民医院等9家医院诊断、生化检查、影像学检查、手术治疗、药物、出院情况等信息，都将统一汇集到总索引库，且根据患者健康状况实时更新，医院和医疗管理部门都能查询到。如有用户登录、访问患者电子病历，系统将自动生成、保存使用日志，医务人员对患者在住院期间的病历进行修改时，系统将自动记录并保存修改内容、修改人、修改时间等。据了解，居民健康档案包括：姓名、性别等个人基本信息，血型、过敏史等健康基本信息，传染病、精神疾病等疾病信息，重大手术、治疗等诊疗记录。
张家界市5篇医疗保险学术论文获国家省市奖励
本刊综合在2010年中，张家界市有5篇医疗保险学术文章分别获国家省市奖励。其中《破产改制经营困难企业职工医疗保障情况调研报告》和《基本医疗保险个人账户资金流向研究》两篇文章在2010年7月被人力资源和社会保障部社保中心分别评为2008～2009年全国社保经办系统优秀调研报告论文。《张家界市基本医疗保险基金平衡运行背后的问题与风险》和《居民医保社区首诊转诊制度问卷调查报告》两篇文章在2010年2月被湖南省社会科学界联合会分别评为“湖南省医疗工伤生育保险研究会2009年度医疗保险学术论文征文活动”三等奖；《困难职工医疗保障情况调研分析》被中共张家界市委，张家界市人民政府评为张家界市第九届社科优秀成果三等奖。
, http://www.100md.com
据统计，张家界市自2000年1月推行城镇职工医疗保险制度几年以来，共撰写医疗保险学术论文30余篇。分别在《医疗保险》、《中国医疗保险》、《中国社会保障》、《中国医疗保险研究》、《社会医疗保险》、《社会保险研究》等杂志刊物上发表。
北京出动300人严打利用社保卡骗取药品
据新华网报道日前北京市药监局联合有关部门，出动300多名执法人员，在北京市医院周边、互联网络上同时展开行动，采取网络监测、专项检查、市场巡查的形式，对非法收售药品及利用社保卡骗取药品的违法行为。进行严厉打击和严密防控。
北京市药监局副局长王福义说，北京市药监部门为净化网络药品环境，联合北京市通信管理部门，及时关闭非法收药网站。去年一年，北京市药监局监测到IP地址在北京市的非法涉药网站41个，并全部移交通信管理部门予以关闭；检测到IP地址为境外或外省的非法涉药网站205个，并全部上报国家食品药品监督管理局协调国家通信管理部门进行关闭。现已屏蔽非法收药链条150条，清理信息1530条，“收药”帖吧第一时间予以关闭。
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18种医疗康复项目纳入江苏医保
据《南京日报》报道日前从江苏省人社厅获悉，2011年起，脑瘫肢体综合训练、社区康复测查等18种医疗康复项目被纳入基本医疗保障范围，需康复治疗的参保(合)人员持卡就诊实行即时报结。
该优惠适用对象包括：已参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗，且需医疗康复的参保(合)人员，需抢救性康复的0～6岁残疾儿童，需适配辅助器具的持证肢体、视力残疾人和0～6岁听力残疾儿童。纳入医疗保障基金支付范围的医疗康复项目由各地根据实际确定自付比例，定点康复机构的残疾儿童抢救性康复由各地根据实际确定自付比例。
上海“第二医保”将大幅提高标准
据南海网报道为配合上海市医疗保险制度改革而推出的工会医疗互助保障计划，从2011年1月1日起作出调整：保障范围有所扩大，如“特种重病保障计划”新增加保障急性心肌梗塞、脑中风后遗症和严重Ⅲ度烧伤。给付力度大幅提高，如“意外伤害保障计划”的身亡给付金额从5000元/份提高到10000元/份。保障计划的份数有所增加，如“特种重病保障计划”和“女职工特种保障计划”最高可参保份数均提高到3份，最高给付额相应调整至30000元。
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工会医疗互助保障计划已覆盖了上海60%的在职职工和95%的退休职工，有效会员达725万人次，累计为665万人次职工办理了住院、大病等疾病给付37亿元，被称为“第二医保”。
海南加大公立医院改革力度药品加成将取消
据新华网报道从海南省卫生厅获悉，海南省2011年将进一步加快公立医院改革试点工作，着重加大公立医院改革工作力度，积极探索公立医院补偿机制，药品加成将取消。
据悉，2010年，海南省公立医院改革试点稳步推进。《海南省公立医院改革试点指导意见(试行)(2010-2012年)》已起草工作完成，现已报省医改办；率先在全国推行以独立第三方社会专业化机构对全省各级各类医疗机构实施科学化、规范化、专业化评鉴及医疗服务质量监管新模式；探索建立医患纠纷第三方调解机制；开展临床路径、优质护理示范工程等试点工作等。
“家庭医生式”服务2012年年底覆盖北京所有家庭
据中国劳动保障新闻网报道北京将推广, http://www.100md.com