当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康必读》 > 2011年第2期
编号:12007908
四类药品使用不当 易致老人中风
http://www.100md.com 2011年2月1日 《健康必读》 2011年第2期
     前几天,61岁的老王因为血压高,到药店买降压药,由于降压心切,买了3种降压药一起吃,谁知没过几天他得了脑中风。医生认为,这种情况是因为患者吃降压药太多造成的。根据中老年人的生理特点,专家提醒,在服用以下药物时应特别注意:

    降压药

    有些中老年人在体检时发现血压升高,便大量服用降压药物,甚至多种药物联合应用,以求达到快速降压的目的。其实这种做法很危险,因为人体血压必须维持在一定的水平,已长期习惯于在高血压下维持脑部血液灌流的中老年人,如果在很短时间内通过大量服药使血压骤然下降,将会在脑动脉硬化的基础上发生脑部供血不足,血流缓慢,血液易于凝聚,很容易诱发缺血性脑卒中。

    利尿药

    速尿、双氢克尿塞等利尿药主要用于治疗各种水肿,直接作用于肾脏,促进电解质和水的排出,若中老年人使用剂量过大,尿液排出增多,使体内水分大量丢失,血液浓缩,可导致脑血管栓塞。其他如镇静催眠药,服用不当也可引起血压下降,形成脑血栓;患有高血压的中老年人长期服用滋补强体药如人参等,有发生脑血管破裂,造成脑溢血的可能。
, 百拇医药
    促凝血药

    中老年人发生出血性疾病时,常应用止血敏、安络血等促凝血的药物止血。这些药物虽然有止血作用,但过量使用可促使血栓形成,尤其是脑动脉硬化、血脂偏高的中老年人,血液更易凝固形成血栓,进而发生脑卒中。

    解热镇痛药

    人在感冒发热时,常用此类药物,特别是高热病人往往用阿司匹林、扑热息痛等退热。这些药均是通过使人大量出汗、大量散热而使体温下降,尤其是伴有呕吐、腹泻的中老年人,发汗后致使机体严重缺水,造成血液浓缩,黏滞性增加,促使血栓形成。因此,中老年人发热时,最好不要服用此类药物,而以物理降温为好。非用不可时,应及时通过饮用糖盐水或静脉点滴补液等方法补充水分。

    高血脂患者 降脂越低越好吗?

    研究显示,对老年人来说,胆固醇并非越低越好,年龄超过70岁的老年人,胆固醇水平低于4,16毫摩尔/升时,其危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩尔/升相当。尽管脑出血发病率随血清胆固醇水平下降而降低,但血清胆固醇低于3.64毫摩尔/升时,脑出血发生率反而更高,而且缩短寿命。
, 百拇医药
    中老年人血脂应维持在什么水平,要结合本人的健康状况。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化,又不存在冠心病的危险因素如有高血压、糖尿病等疾病家族史,其血脂总胆固醇最佳范围为5.2~5.6毫摩尔/升,低密度脂蛋白要小于3.6毫摩尔/升:如果存在冠心病危险因素,但无冠心病史和动脉粥样硬化时,血清总胆固醇应小于5.2毫摩尔/升,低密度脂蛋白应小于3.12毫摩尔/升:冠心病患者总胆固醇应小于4,68毫摩尔,/升。低密度脂蛋白应小于2.6毫摩尔/升:糖尿病人不仅糖代谢异常,而且脂代谢异常,高血糖常与血脂、血压和肥胖等多种危险因素共存。专家指出,糖尿病人如果单纯控制血糖,只能减少眼睛、肾脏等并发症的发生,并不能减少心血管疾病的发生几率。只有同时控制血压、血糖和血脂,才能阻止糖尿病、心血管病的发展。故糖尿病人血脂控制水平应与冠心病患者一样。

    (文/田文), 百拇医药