医患纠纷何时休(1)
时光留不住，匆匆又一年，我们又跨入2012年。2011年老百姓看病环境及看病难、看病贵并没多大改变，尤其是发生在2011年的几起医疗暴力事件，更是敲打着人们的神经，拷问着人们的灵魂，呼唤医生的医德与病人的良知……
近日，一项针对全国270家医院的调查显示，73.33%的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象；61.48%的医院发生了病人去世后，家属在院内摆花圈烧纸设灵堂、多人围攻威胁医生等事件。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，2000~2010十年间，共有11名医务人员被患者杀害。
“医生和患者本该是同一战壕的战友，他们共同的敌人是病魔，为什么现在医患双方倒打得不可开交呢？”中国医师协会会长殷大奎的话值得人们深思。
每年1万多医生被殴打
翻开2011年医患冲突的大事记，医生遇害的噩耗接二连三传来——2011年 11月3日，广东省潮州市男科医院发生了一起血腥惨案。犯罪嫌疑人黄某花了3000元治疗费后，认为治疗效果不好，治疗费用无法退回，遂怀恨在心，中午约12时黄某持刀窜到男科医院，当场砍伤医院负责人宋某、医生邹某和另一名工作人员柯某，致宋某当场死亡。9月15日下午3时54分，同仁医院耳鼻喉诊室二区，埋伏在门口长椅处的患者王宝洺见该院耳鼻喉科主任徐文走出，掏出一把菜刀，从侧后方砍向了她的头部，一连7刀。顿时，徐文倒地，鲜血四溅，徐文想跑开，行凶者又继续追砍，被患者砍了十七刀的徐文医生，左肱二头肌一直被砍到底，骨头都露出来了，神经和肌腱都受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中都被砍伤，倒在血泊中。此后一周，又有一名眼科医生被患者打伤。9月21日，湖北武汉协和医院一名七旬患者因病情复杂，抢救无效死亡，家属纠集数十人持械闯进医院。8月23日，江西南昌市第一医院发生一起血腥械斗。上百人手持棍棒、渔叉、钢管到医院闹事，与保安发生冲突。8月16日，东莞发生了一起令人心痛的医患纠纷惨案，一名陕西男子因面部痉挛在广州、北京等地就诊花费3万元，病情未见好转，于是认为医生在骗他。其后，他在东莞长安医院就诊时为发泄不满，拿起菜刀砍向医生，其中刘某因失血过多经抢救无效死亡事发后，行凶男子被医院保安擒获。5月30日，江西省上饶市人民医院一患者家属纠集近百人封堵医院，一名医生下肢被打残。1月31日，上海新华医院胸外科6名医护人员受伤，其中1人被刺重伤住院。这个被媒体命名为“131事件”的医疗纠纷，起因是由于1月28日行凶者刘魁的父亲死亡之后，家人无法接受，院方也一直未能做出合理解释。于是次日刘魁家人开始在新华医院急诊大厅摆放花圈抗议，一群不明身份的人却将花圈抢走，扔在医院外的马路上，刘家负责看花圈的亲戚也受到袭击，弟妹及姑姑被打，导致家属情绪失控而引发该事件……
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卫生部统计资料显示，2006年全国医疗暴力事件共发生10248件，到2010年陡增至17243件。医患纠纷发生后，有的医院发生患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件多不胜数，患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况也是家常便饭，其中的还有不少暴力倾向或发展成暴力事件；96%的受访医生表示其所在医院发生过医疗暴力事件，认为医院正常工作受到严重干扰，正常诊疗活动也受影响。
医生们不得不采取自卫措施：有医院设立“委屈奖”安抚医护人员，奖金为500元，用来奖励那些忍受委屈的医护人员；有医院为大牌专家配备了贴身保镖；有的医生护士甚至戴着头盔上班。还有人总结称，目前医患双方冲突最集中的科室是：儿科、产科和急诊科。医患纠纷内科少于外科，中医院少于西医院。
日前，专业医学网站“丁香园”发布了一份《医生工作场所防暴力行为中国版指南》。据称，这份指南综合了2000多名医生会员的意见，制订得非常细致，医院、医生需要注意的情况都交代得十分清楚，并罗列了32条具体措施。比如建议每个诊室和办公室的桌子下面安装隐蔽的紧急呼救按钮；值班时尽量避免独处一室，切勿背靠大门；如应对时间充裕及时脱掉白服、混在现场人群中迅速脱离现场；注意与患者保持一定距离，防止眼镜碎片造成二次伤害；发生暴力事件后，医院宣传人员应保存好现场照片、伤痕照片和监控视频，及时寻找目击者做笔录等。
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从专业上讲，医生可能比患者更有发言权。但在安全方面，他们或许比某些患者更弱势。不久前，中国医师协会发布的《第四次医师执业状况调研报告》显示，48.51%的被调查医师对当前的执业环境不满意。一名医生在网上发布了这样一篇博客：“和很多同行一样，我对这个职业充满了无限的热爱，对每一个生命都示以应有的尊重。但这个糟糕的6月里，炽热的心却遭遇了飞雪般的冰冷，恐怖的医闹一次次地血溅白衣。无比偏激地指责着医生的人们，你们真的了解医疗这个行业吗？你们真的了解医生这个群体吗？”在患者看来，这些血淋淋的事件同时是医患矛盾极端化的表现。家住北京市朝阳区的李先生表示：“看病已经成为了老百姓的一个心病。这些个案虽然极端，但也反映出现在医患关系中的一些问题，这种水深火热已到了不得不改善的时候。”
医患矛盾为何加剧
就在这几年，鲜血不再是手术室内的专利，在医生的办公室和病房，它们开始四溅。“看病人砍了治病人，菜刀砍了手术刀”的事件，让人震惊。病人为什么如此仇恨医生，置于死地而后快？
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一、看病难、看病贵。广东省卫生厅副厅长廖新波表示，由于看病难、看病贵的现状，医院和医生留给患者的第一印象就不是正面的。此时，如果发生医疗事故，哪怕是轻微的失误，患者内心淤积不满情绪便会被激发，一旦调解、处理再出现问题，医患冲突便无可避免。作为内蒙古呼和浩特市第一批医院市场化的亲历者，既是医院员工又是患者的洪志华对此深有感触：“我当时在医院做会计，之前医院会有很多政府拨款。结果有一天，上面一声令下，放权让利，扩大医院的自主权，实际上就是只给政策不给钱。这样带来的问题就是，医院必须自谋出路。政府投入不够，只能从医疗服务中、从药品里收取利润，这些全部都转嫁给了老百姓。”
二、双方信息不对称。中国医院协会门(急)诊专业委员会副主任委员王吉善说，医学是非常复杂的学科，加之人类对疾病的认知本身就很有限，导致在沟通层面，医患间就容易出现明显的代沟。目前，现代医学已经命名的疾病有7000多种，但能够彻底治愈的仅有少数几种。更何况，再成熟的治疗技术，都有发生意外的可能。但患者往往觉得“能叫得出名字的病就该有得治”、“别人能治好自己就能治好”，这些信息的不对称，往往是医患间矛盾的诱因。北京协和医院急诊科副主任王仲表示，不少患者认为医生无所不能，希望彻底解决病痛，其实医生没有这个能力。医生能做的通常有三件事：减轻痛苦、适当延长生命、提高生活质量。
三、沟通环节出了问题。《生命时报》一项大型调查显示，在患者最不喜欢医生说的话中，排名第一的就是“跟你说了你也不懂”。怀孕5个月的小张告诉记者，每次去大医院做B超，不到5分钟就检查完，多问一句就会遭医生白眼。“后来我选了个私立医院，虽然花钱多一些，但至少我能把想问的问题都问完，比较安心。”广东省律师协会医疗法律专业委员会主任宋儒亮表示，他常听到医生抱怨，我今天已经看了五十个病人了，怎么可能好好跟你解释？也有医生认为，面对一个目不识丁的农民，深奥的医学知识我能和他解释清吗？其实这都是沟通方面出了问题。, 百拇医药
近日，一项针对全国270家医院的调查显示，73.33%的医院出现过病人及家属殴打辱骂医务人员的现象；61.48%的医院发生了病人去世后，家属在院内摆花圈烧纸设灵堂、多人围攻威胁医生等事件。据不完全统计，中国每年被殴打受伤的医务人员已超过1万人，2000~2010十年间，共有11名医务人员被患者杀害。
“医生和患者本该是同一战壕的战友，他们共同的敌人是病魔，为什么现在医患双方倒打得不可开交呢？”中国医师协会会长殷大奎的话值得人们深思。
每年1万多医生被殴打
翻开2011年医患冲突的大事记，医生遇害的噩耗接二连三传来——2011年 11月3日，广东省潮州市男科医院发生了一起血腥惨案。犯罪嫌疑人黄某花了3000元治疗费后，认为治疗效果不好，治疗费用无法退回，遂怀恨在心，中午约12时黄某持刀窜到男科医院，当场砍伤医院负责人宋某、医生邹某和另一名工作人员柯某，致宋某当场死亡。9月15日下午3时54分，同仁医院耳鼻喉诊室二区，埋伏在门口长椅处的患者王宝洺见该院耳鼻喉科主任徐文走出，掏出一把菜刀，从侧后方砍向了她的头部，一连7刀。顿时，徐文倒地，鲜血四溅，徐文想跑开，行凶者又继续追砍，被患者砍了十七刀的徐文医生，左肱二头肌一直被砍到底，骨头都露出来了，神经和肌腱都受损，右前臂骨折，左下肢及前额正中都被砍伤，倒在血泊中。此后一周，又有一名眼科医生被患者打伤。9月21日，湖北武汉协和医院一名七旬患者因病情复杂，抢救无效死亡，家属纠集数十人持械闯进医院。8月23日，江西南昌市第一医院发生一起血腥械斗。上百人手持棍棒、渔叉、钢管到医院闹事，与保安发生冲突。8月16日，东莞发生了一起令人心痛的医患纠纷惨案，一名陕西男子因面部痉挛在广州、北京等地就诊花费3万元，病情未见好转，于是认为医生在骗他。其后，他在东莞长安医院就诊时为发泄不满，拿起菜刀砍向医生，其中刘某因失血过多经抢救无效死亡事发后，行凶男子被医院保安擒获。5月30日，江西省上饶市人民医院一患者家属纠集近百人封堵医院，一名医生下肢被打残。1月31日，上海新华医院胸外科6名医护人员受伤，其中1人被刺重伤住院。这个被媒体命名为“131事件”的医疗纠纷，起因是由于1月28日行凶者刘魁的父亲死亡之后，家人无法接受，院方也一直未能做出合理解释。于是次日刘魁家人开始在新华医院急诊大厅摆放花圈抗议，一群不明身份的人却将花圈抢走，扔在医院外的马路上，刘家负责看花圈的亲戚也受到袭击，弟妹及姑姑被打，导致家属情绪失控而引发该事件……
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卫生部统计资料显示，2006年全国医疗暴力事件共发生10248件，到2010年陡增至17243件。医患纠纷发生后，有的医院发生患者殴打、威胁、辱骂医务人员事件多不胜数，患者死后家属在医院内摆花圈、拉横幅、设灵堂等情况也是家常便饭，其中的还有不少暴力倾向或发展成暴力事件；96%的受访医生表示其所在医院发生过医疗暴力事件，认为医院正常工作受到严重干扰，正常诊疗活动也受影响。
医生们不得不采取自卫措施：有医院设立“委屈奖”安抚医护人员，奖金为500元，用来奖励那些忍受委屈的医护人员；有医院为大牌专家配备了贴身保镖；有的医生护士甚至戴着头盔上班。还有人总结称，目前医患双方冲突最集中的科室是：儿科、产科和急诊科。医患纠纷内科少于外科，中医院少于西医院。
日前，专业医学网站“丁香园”发布了一份《医生工作场所防暴力行为中国版指南》。据称，这份指南综合了2000多名医生会员的意见，制订得非常细致，医院、医生需要注意的情况都交代得十分清楚，并罗列了32条具体措施。比如建议每个诊室和办公室的桌子下面安装隐蔽的紧急呼救按钮；值班时尽量避免独处一室，切勿背靠大门；如应对时间充裕及时脱掉白服、混在现场人群中迅速脱离现场；注意与患者保持一定距离，防止眼镜碎片造成二次伤害；发生暴力事件后，医院宣传人员应保存好现场照片、伤痕照片和监控视频，及时寻找目击者做笔录等。
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从专业上讲，医生可能比患者更有发言权。但在安全方面，他们或许比某些患者更弱势。不久前，中国医师协会发布的《第四次医师执业状况调研报告》显示，48.51%的被调查医师对当前的执业环境不满意。一名医生在网上发布了这样一篇博客：“和很多同行一样，我对这个职业充满了无限的热爱，对每一个生命都示以应有的尊重。但这个糟糕的6月里，炽热的心却遭遇了飞雪般的冰冷，恐怖的医闹一次次地血溅白衣。无比偏激地指责着医生的人们，你们真的了解医疗这个行业吗？你们真的了解医生这个群体吗？”在患者看来，这些血淋淋的事件同时是医患矛盾极端化的表现。家住北京市朝阳区的李先生表示：“看病已经成为了老百姓的一个心病。这些个案虽然极端，但也反映出现在医患关系中的一些问题，这种水深火热已到了不得不改善的时候。”
医患矛盾为何加剧
就在这几年，鲜血不再是手术室内的专利，在医生的办公室和病房，它们开始四溅。“看病人砍了治病人，菜刀砍了手术刀”的事件，让人震惊。病人为什么如此仇恨医生，置于死地而后快？
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一、看病难、看病贵。广东省卫生厅副厅长廖新波表示，由于看病难、看病贵的现状，医院和医生留给患者的第一印象就不是正面的。此时，如果发生医疗事故，哪怕是轻微的失误，患者内心淤积不满情绪便会被激发，一旦调解、处理再出现问题，医患冲突便无可避免。作为内蒙古呼和浩特市第一批医院市场化的亲历者，既是医院员工又是患者的洪志华对此深有感触：“我当时在医院做会计，之前医院会有很多政府拨款。结果有一天，上面一声令下，放权让利，扩大医院的自主权，实际上就是只给政策不给钱。这样带来的问题就是，医院必须自谋出路。政府投入不够，只能从医疗服务中、从药品里收取利润，这些全部都转嫁给了老百姓。”
二、双方信息不对称。中国医院协会门(急)诊专业委员会副主任委员王吉善说，医学是非常复杂的学科，加之人类对疾病的认知本身就很有限，导致在沟通层面，医患间就容易出现明显的代沟。目前，现代医学已经命名的疾病有7000多种，但能够彻底治愈的仅有少数几种。更何况，再成熟的治疗技术，都有发生意外的可能。但患者往往觉得“能叫得出名字的病就该有得治”、“别人能治好自己就能治好”，这些信息的不对称，往往是医患间矛盾的诱因。北京协和医院急诊科副主任王仲表示，不少患者认为医生无所不能，希望彻底解决病痛，其实医生没有这个能力。医生能做的通常有三件事：减轻痛苦、适当延长生命、提高生活质量。
三、沟通环节出了问题。《生命时报》一项大型调查显示，在患者最不喜欢医生说的话中，排名第一的就是“跟你说了你也不懂”。怀孕5个月的小张告诉记者，每次去大医院做B超，不到5分钟就检查完，多问一句就会遭医生白眼。“后来我选了个私立医院，虽然花钱多一些，但至少我能把想问的问题都问完，比较安心。”广东省律师协会医疗法律专业委员会主任宋儒亮表示，他常听到医生抱怨，我今天已经看了五十个病人了，怎么可能好好跟你解释？也有医生认为，面对一个目不识丁的农民，深奥的医学知识我能和他解释清吗？其实这都是沟通方面出了问题。, 百拇医药