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是谁制造了“国药之殇”(3)
http://www.100md.com 2012年3月1日 《健康必读》 2012年第3期
     但据骆诗文观察,现在的药厂和医院,虽然有炮制标准,但都锁在柜子里,好多都是不炮制,或者炮制不到家。即使某些著名的大药店也存在此类现象。“炮制首乌传统用黑豆煮,药材商代以锅底灰,甚至用墨汁染色。白术就是往锅里一倒,根本不翻炒,上面是白的,中间是黄的,下面的则是焦黑的。”

    炮制不得法,轻则减效,重则害命。一名具有40年临床经验的中药师发现,炮制用醋如果用工业醋酸或食用醋酸配制的食醋,都有一定的毒性,能引起30%左右的小鼠死亡,而使用发酵米醋则无此不良反应。马兜铃则闹出过肾病风波,一时老鼠过街人人喊打。主要原因就是国外为了减肥,把马兜铃直接当茶饮,而不知道我们药典规定马兜铃要用蜂蜜炮炙解毒。

    更令人担忧的是,虽然炮制技术乃是中药的核心,但是后继无人,很多饮片厂甚至雇佣了对中药炮制一知半解的初中生、高中生来作业。“现在善鉴别精炮制的中药专家,全国只剩下两位‘高徒’:83岁高龄的王孝涛和85岁高龄的金世元,所有中药炮制方面的专家加在一起,总共40多位。”骆诗文说。“王孝涛现在老得连门都出不去了,曾经想穷极毕生所学,为国家留下一本关于炮制方法的书,出版社问他要20万元,他向有关部门申请经费支持,没想到一分钱都没批,王老一怒之下罢笔不写了。”
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    “洋中药”缘何受热捧

    在日本,超市药店中卖得最火的,莫过于汉方药,甚至中国游客来此都会大买特买,带回去分赠亲友。

    “我有一天夜里突发胆囊炎,想起抽屉里还有一包汉方大柴胡汤,赶紧冲了一杯喝下去,不一会儿就舒服多了。现在已经好几年过去,没有再复发过。”一位在日本常年出差的中国工程师告诉记者。

    汉方药是在公元513年经朝鲜引入日本的,受宠1000多年。明治维新之后,汉方医学遭到抛弃,又在几年前再度重兴。“中医学概论”2006年成为日本医生临床考试内容之—,2008年又被纳入日本医生资格考试。

    生产汉方药的龙头企业集中在津村等少数企业手里,他们特意在深圳开办一家涉足中药饮片的药业公司,高薪聘请从中国药企退休的老药工担当技术指导,涉及人参、桂皮、柴胡等500余种中药材原料、中药饮片。日本汉方药界对饮片炮制技术的热情不止于此,据炮制泰斗王孝涛回忆,只要他被请去日本讲学,对方总是不忘询问饮片炮制的关键环节。但王老提出想去参观一下他们的炮制技术,却被断然拒绝。
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    美国方面对中医中药也不乏兴趣。一位药界人士告诉记者,几年前美国人曾以旅行团的方式到山西运城来治疗结核病,当地有一位老中医有独门绝技。而美国病人来此,正是为了拿到他那张治疗结核病的方子。2008年,美国有关部门又拨款500万元给北京协和医院,委托该院帮其了解我国中药材资源和开发利用情况。著名中医学家邓铁涛老先生,则收了一位美国徒弟。如今中国六七十岁的老中医,到美国去就有可能享受“敞开绿卡”的特殊优待。

    一位中医学教授,在63岁那年远赴重洋。在美国,直接住在儿子家里坐诊。为了避免低劣药材之祸,特意从香港进口药材。一个月收入9万多美元,交完税还有6万多。而在美国,10万美元就可以买一栋房了。

    湖南中医学院一位副教授陈勇,将自己在美国的考察,写成《美国市场中草药的热销,对我国的中草药研究的反思与建议》,文中谈道:“1994年美国已经通过一条法规,中草药这样的补充品,不经FDA批准,就可以直接进入美国市场,在有机食品专卖店销售。看见美国有机食品专卖店的货架上摆满了各种中草药制剂,真是既高兴,又惭愧,高兴的是中草药制剂在美国这么受欢迎,中医药发展有望。惭愧的是在琳琅满目的中草药制剂中,没有一种是中国制造的产品。”
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    我国古方“六神丸”,日本拿去改造后,开发出“救心丹”,曾一度风靡全球,被誉为“救命神药”,年销售额1亿多美元。日本老牌的汉方药“正露丸”,也已经返销中国。在向中国申请中药专利的国家里,以日本、韩国、美国、德国最热衷。2006年底,葡萄牙国立波尔图大学正式开设中医专业,并招收了首批27名学生。来中国研读自然科学的外国留学生中,学习中医药的人数位居第一。

    编后:综合治理任重而道远

    中药饮片是中医大夫配方用的一种剂型,它有别于中药材的最大不同之处,在于它是经过规范炮制的。近年来,不少医疗机构中出现了假冒伪劣的中药饮片。“被萃取”和偷工减料现象比比皆是,造假掺假的方法可谓五花八门。与此同时,不适时期采收,炮制方法不当,贮存条件差、野生变家种,长期栽培引起变异等也成为影响中药饮片质量的因素。中医药专家尖锐地指出,人为造假掺假已成为影响中药饮片质量的主要因素。不仅影响了临床疗效,甚至会给患者带来终身损害。杜绝假冒伪劣中药饮片的使用,加大药品监管力度已成当务之急。

    中医药在全世界愈来愈受到重视,但我国的贡献绝不能停留于仅为日韩等国的汉方药提供原材料。2011年,屠呦呦女士凭青蒿素获得了拉斯克临床医学研究奖的肯定,是中国医药界的一个里程碑,更为中药的发展指出了方向。中医药绝对是个伟大宝库,用现代科技手段进一步认识中医药,更多地用现代科技对中医药进行研究、挖掘,主动创新、多出原创成果确实任重而道远!相信随着中国文化的一步步强大,中国制造的中药终将走向全世界!(据《新民周刊》)等, 百拇医药
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