神经内科应用PICC的风险分析与对策(1)
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【中图分类号】R446.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0084-01
【摘要】目的 探讨神经内科应用PICC的风险分析与对策，以便PICC能在神经内科安全使用? 方法 回顾性分析84例住院PICC置管患者的全程护理，结果 通过对PICC置管患者，置管材料与方法，置管并发症发生情况，静脉炎相关因素，护理风险因素分析，提出相应有效的安全管理及防范措施?结论 通过PICC置管分析与对策实施，提升患者护理质量，保证患者安全，防范护理缺陷，避免纠纷发生?
外周中心静脉导管(peripherally insertedcentralcatheters'，PICC)已广泛应用于临床?神经内科患者多使用甘露醇?激素?静脉营养药等刺激性药物，常需要反复多次静脉穿刺，输入液体的渗透压亦受到限制；病程长时，难以找到可供穿刺的血管?PICC的出现解决了以上问题，并且为急救通道的维持提供了可靠途径?但是PICC作为有创操作，在实施和护理PICC的全过程中，存在的各种风险因素不容忽视，认真分析和防范护理风险因素，加强安全管理，是提升神经内科患者护理质量，防范护理缺陷和纠纷的重要保证?现对我科2010年12月～2011年11月84例住院PICC置管患者的全程护理进行了回顾性分析，总结出相关护理危险因素，并提出相应有效的安全管理及防范措施，现阐述如下?
1 临床资料
1.1 一般资料
本组84例PICC置管者中，男52例，女32例；年龄14～89岁，平均66.3 岁；脑出血24例，脑梗塞43例，脑炎9例，颅内静脉窦血栓4例，脊髓炎3例，吉兰-巴雷综合症1例；导管置入长度33～53cm?其中在贵要静脉置管57例，肘正中静脉置管20例，头静脉置管5例，肱静脉2例?留置时间1～67天，带管出院21例?治疗计划完成或终止治疗后达到预期拔管59例 ......
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