【中图分类号】R53 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)11-0100-01

    【摘要】目的：探讨有创-无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD) 合并呼吸衰竭患者治疗中的疗效?方法：将符合条件的58例的AECOPD患者随机分成两组，在肺部感染控制窗(PIC窗) 出现后，序贯治疗组拔除气管插管，应用口鼻面罩双水平正压通气直至脱机；对照组继续给予有创机械通气，以压力支持方式脱机?观察两组患者PH ?动脉血氧分压(PaO2)?动脉二氧化碳分压(PaCO2)指标；总机械通气时间?住院时间及VIP?病死率?结果：序贯治疗组PaO2?PaCO2和PaO2/FiO2改善较对照组明显(P<0.05)?序贯治疗组总机械通气时间?住院时间?VAP的发生率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)?两组的病死例数差异无统计学意义(P>0. 05)?结论：有创与无创机械通气序贯疗法治疗AECOPD合并呼吸衰竭是一种有效的方法，值得临床推广应用?

    【关键词】慢性阻塞性肺疾病；机械通气；呼吸衰竭；序贯通气；肺部感染控制窗

    慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的发病诱因多为支气管和肺部感染 ......