静脉穿刺无痛技术的应用进展(1)

http://www.100md.com 2013年12月1日 《健康必读》2013年第12期

     【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0002-01

    【摘要】静脉穿刺无痛技术不但可以有效减轻患者的疼痛感，利于患者接受治疗；还能提高工作效率，减少医患纠纷。本文重点从选择穿刺部位、进针方式、固定方式、拔针方式、提高成功穿刺率、减少静脉输液的并发症、导管最佳留置时间等方面，综合介绍了静脉穿刺无痛技术的临床应用进展情况，以供参考。

    【关键词】静脉穿刺；无痛技术；

    1 静脉穿刺疼痛的原因

    1.1患者的心理因素

    穿刺疼痛既受主观因素影响，又受注意力、情绪、精神状态等影响[1]。何卫英认为紧张多见于初次接受静脉穿刺的患者或痛觉敏感、静脉显现不明显的患者[2]。

    1.2穿刺的方法

    吕美玲等通过对手背远端逆向穿刺研究后提出[3]：当患者握拳后，手背的远端静脉因掌指关节突出，皮肤紧张，使其处于两骨缝间的皮下深处，不容易看清血管，可降低穿刺成功率。

    1.3部位的选择

    在实际工作中常采用四肢远端浅静脉，以上肢远端浅静脉如手背为主要穿刺部位。张萍报道由于前臂掌侧面“中下段”手背近掌侧面及足背处的皮肤神经末梢分布较多 ......