肺炎支原体肺炎合并肝功能损害的临床分析
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【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)12-0023-02
【摘要】目的探讨肺炎支原体(MP)感染对肝功能损害的影响及抗支原体治疗意义。方法对35例临床确诊为MP肺炎合并肝功能损害患儿通过临床观察、胸部X线检查进行回顾分析。结果共收治232例MP肺炎患儿中,合并肝功能损害者37例,占15.94%。以食欲不振,呕吐为表现,其他病例缺乏消化系统异常症状。37例均有1项或多项转氨酶增高,结论MP肺炎可合并肝功能损害,患儿症状体征不典型,容易漏诊,同时由于转氨酶升高,医生对大环内酯类药物的应用产生犹豫,我们在用药前后对肝功能均进行检查,发现用药后转氨酶明显下降,说明支原体感染导致功能损害,而正规剂量阿奇霉素未发现产生功能损害,对临床治疗有指导意义。
【关键词】肺炎,支原体;肝功能损害
肺炎支原体(Mycoplasma pneumordae,MP)是小儿呼吸道感染的重要病原体之一,近年来其发病率有增高趋势。今年支原体感染发病率明显高于前两年,在学校,幼儿园有一定范围的流行,临床上常伴有肺外损害表现。笔者现就我院近年来收治的MP肺炎合并肝功能损害患儿37例分析如下:
1 临床资料与方法
1.1 临床资料:我科于2008~2010年共收治MP肺炎患儿232例,其中合并肝功能损害者37例,占患儿总数的15.94%。37例中男21例,女16例,年龄1岁~3岁25例(67.56%),4--6岁7例(18.91%),8一14岁5例(13.51%)。学龄前儿童占86.48%。本组小儿MP肺炎均符合《实用儿科学》临床诊断标准[1]。就诊时合并肝功能的谷丙转氨酶升高者认为有肝功能损害 ......
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