一例肥胖儿童患糖尿病酮症酸中毒护理体会(2)

http://www.100md.com 2013年12月1日 健康必读2013年第12期

     4.3 饮食护理 患者入院时有食欲不振、恶心和呕吐情况。严重呕吐、腹泻、厌食、大汗等容易导致严重失水，而进食水分或补液不足者，极易诱发酮症酸中毒。因此，应尽快控制恶心、呕吐、腹泻及抗感染治疗，尽快补液，纠正代谢紊乱，防止上述诱因，加重酮症酸中毒。在护理工作中，关心体贴患者，指导饮食，如果早期症状轻，脱水不严重，神志清楚病人，鼓励他们多饮水，进食清淡容易消化的半流质或流质饮食。对昏迷病人应插胃管，以保证饮食量的摄入，并注意进食时间与胰岛素注射时间配合，防止低血糖发生，如果进食量少时，应减少胰岛素的剂量。 对呕吐物和排泄物应及时清除，避免恶性刺激，影响进食。

    4.4 防止并发症 控制糖尿病，及时防止感染等合并症和其它诱因，是防止酮症酸中毒的主要措施。另外，良好的护理也是治疗酮症酸中毒的一个重要环节。由于患者活动无耐心，加上持续输液、卧床等，容易造成皮肤完整性受损 ......