中药有“病”巧诊断(1)
自2014年起英国药品管理局率先收紧“关口”，禁售未通过注册的中药，而这或引发欧盟其他国家的效仿。据业内人士介绍，这与国内中草药种植受污染严重，使用化肥种植等有关。
近年来，有关中药安全的问题屡屡曝光，中药重金属超标、农药残留不达标等等。一直以来，我们认为西药的副作用过大，选择相对安全的中药，但殊不知，在我们用中药治疗疾病时，却可能因为中药质量问题而给身体带来新的隐患。那么我们要如何选择高质量的中药，真正的让“药有所用”呢？
2013年7月，国家食品药品监督管理总局对国内17个中药材专业市场中的5个进行了暗访，发现“问题严重，触目惊心”，那么当前市场上的中药究竟有哪些常见“疾患”呢？
假药、劣药 大行其道
随着人们经济水平的提高，人们对健康的要求已经由治病延伸到了养生，一些具有养生效果的中药也越来越受欢迎，庞大的市场需求也让很多追逐利润的商家不惜造假来赚取更大的利润，如用亚香棒虫草假冒冬虫夏草、用菊科红花冒充藏红花、五味子是萃取后的药渣……下面揭示几种常见的造假方式：
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利用“亲戚”关系，鱼目混珠。用与正品同科而不同种的植物或动物，取性状相似部分冒充正品药材。如用不含薄荷脑成分的绿薄荷或野薄荷充当薄荷；用普通生晒参充当西洋参等。
利用长相神似，鱼龙混杂。有时候两种形状相似的药材，价格可能大不一样，于是一些商家就以假当真的更大利润地赚取其中的差价，如将价格便宜的药材(可能是正规药材，也可能是其他药材加工剩下的下脚料)，掺入到另一种药材中(通常是价格较贵的药材)，采取这种亦真亦假的方式来欺骗消费者。比如将白芍的根茎掺入木香、丹参、猪苓等，将麦冬须的根掺入远志、龙胆、白薇、细辛，将美人蕉科植物蕉芋根茎或菊科植物大丽菊的块根充当天麻，檀香用柏科植物侧柏的木材加喷漆料充当等。
此外，常见的还有用猪皮胶冒充驴皮阿胶，一般来说，制作一公斤的阿胶需要2公斤至2.5公斤的驴皮，而驴皮比较昂贵。于是不法者就想到了另一个廉价的替代品——猪皮。猪皮的胶质含量很高，韧性和驴皮不相上下，但它的价格连驴皮价格的十分之一都不到。
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通常正品阿胶，呈长方形块状，黑褐色，有光泽，质硬而脆，色泽均匀，断面光亮，碎片对光照视呈半透明状，气微，味微甘。当然，这个养颜美容的东西也不会有异常臭味；同时，如果将胶块置于手中，用手往桌面拍的话，由于质地硬而脆，胶块很容易会断成碎块，断面光滑似玻璃，无异物者为真。
与之相反，如果拍打不碎，不透明，天热变软，断面不光滑，用火烧会发出臭味者系伪品，通常是由工业橡胶，其他动物的皮革、碎骨头等制成的，如果吃下去不但不能达到预期效果，反而会适得其反。
搀杂质增重量，变化惊人。不少药品人为搀入杂质，影响药效，不但较珍贵药材如麝香、牛黄、熊胆、蟾酥、冬虫夏草等有搀入人造的类似杂质，普通的药材，尤其是货源紧缺或销售量大宗的药材搀杂也较普遍，如海金沙、沙范子、蒲黄、菟丝子等常搀入沙泥，冬虫夏草、上鳖、海马、全蝎等动物腹内也常充满沙泥或插入铅铁金属物，或浸浓盐水经干燥含有大量盐结晶。有些药材经过处理，可增重30%甚至50%以上。
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萃取、浸提残渣，重新上市。随着造假的增多，一些商贩也很清楚，有些造假很容易辨识，于是他们干脆就用真的，这就是对药物进行萃取或浸提了。如用泡过的人参翻新出卖，消费者购买了这些人参后一般没有任何药用价值；如市场上有很多虫草是经过萃取的。人参和虫草经过浸提和萃取的都好辨识，如人参有种特别的香味，味微苦而回甜，浸提方式加工了的人参有股香味，颜色、质地和味道也发生了变化，仔细鉴别(如闻其气、观其色、尝其味等)，是不难鉴别的；如没萃取过的虫草，会给人一种很湿润及油性的感觉，而如果虫草是干巴巴的，那就极有可能已经萃取过了。
但是有很多别的经过萃取和浸提的中药却就不是那么好辨别了，对于这些“工厂货”，只能通过食品药品检验研究所的实验才能准确鉴别，而对于一般老百姓来说，就只能吃哑巴亏了。
模具制造，以假乱真。除了掺假外，还有些直接以他物冒充的。比较常见的被冒充的药物主要有以下几种。
用地瓜、土豆等植物块根蒸制而成何首乌，将山薯类植物根人工制造雕刻成男女形状做成假人形何首乌以卖高价，将伪品的幼根或根茎生长的时候故意放到人形的模具中慢慢长成“人形何首乌”，然后再高价售出。真假何首乌的鉴别方法很简单，六个字：“颜色、茎藤、味道。”真的何首乌颜色一般生品为表面淡红色至棕黄色，切面浅黄棕色或浅红棕色，皮部可见云锦状花纹，制何首乌表面黑褐色或棕褐色，断面角质样，有光泽，棕褐色或黑色。假的何首乌茎藤一般是后来插入的，用力拉可以拉出来，而真的何首乌茎藤是“原装”的。正所谓“良药苦口”，尝一下的话，就能发现真的何首乌味道又苦又涩。
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用淀粉蒸至近熟，包纱纸挤压成天麻形状，冒充天麻。真天麻一般呈椭圆形或长条形，表面黄白色至淡黄棕色，气特异，“鸡屎臭”。
还有一种造假比较多的为血竭。血竭为棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂加工制成。血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮。外敷可以用来治疗跌打损伤，内服可以治疗痛经，产后瘀血等，是一种活血祛瘀的良药。它的仿制品由松香、红色颜料、石粉、泥土等制成，外形与血竭相似，有的为多面形，表面黑红色、黑褐色。伪制品与正品的主要区别点为伪品表面略具光泽，用刀刮之起白色的粉痕，有松香臭气，火烧气更浓；而正品的表面有光泽，研成的粉末呈砖红色，在水中不溶，在热水中软化，火烧呛鼻，有苯甲酸样香气。
还有的商贩通常会将一些物品经过刀刻定形，然后再打光、染色或缝合加工成一定形状，冒充正品药材。比如说以莪术、白及等的块茎刀刻定形后，加黄泥、明胶打磨充三七；用麝皮毛包裹动物肌肉、内脏粉末、蛋黄等缝制成类圆形毛球状物冒充毛壳麝香；以鹿毛皮形成多分枝角状，灌骨胶成形后充鹿茸；以鸡蛋、明胶等物质加工成菜花状团块，充当紫河车；把猪、羊的蹄甲及塑料经整形掺在穿山甲里等等。, http://www.100md.com
近年来，有关中药安全的问题屡屡曝光，中药重金属超标、农药残留不达标等等。一直以来，我们认为西药的副作用过大，选择相对安全的中药，但殊不知，在我们用中药治疗疾病时，却可能因为中药质量问题而给身体带来新的隐患。那么我们要如何选择高质量的中药，真正的让“药有所用”呢？
2013年7月，国家食品药品监督管理总局对国内17个中药材专业市场中的5个进行了暗访，发现“问题严重，触目惊心”，那么当前市场上的中药究竟有哪些常见“疾患”呢？
假药、劣药 大行其道
随着人们经济水平的提高，人们对健康的要求已经由治病延伸到了养生，一些具有养生效果的中药也越来越受欢迎，庞大的市场需求也让很多追逐利润的商家不惜造假来赚取更大的利润，如用亚香棒虫草假冒冬虫夏草、用菊科红花冒充藏红花、五味子是萃取后的药渣……下面揭示几种常见的造假方式：
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利用“亲戚”关系，鱼目混珠。用与正品同科而不同种的植物或动物，取性状相似部分冒充正品药材。如用不含薄荷脑成分的绿薄荷或野薄荷充当薄荷；用普通生晒参充当西洋参等。
利用长相神似，鱼龙混杂。有时候两种形状相似的药材，价格可能大不一样，于是一些商家就以假当真的更大利润地赚取其中的差价，如将价格便宜的药材(可能是正规药材，也可能是其他药材加工剩下的下脚料)，掺入到另一种药材中(通常是价格较贵的药材)，采取这种亦真亦假的方式来欺骗消费者。比如将白芍的根茎掺入木香、丹参、猪苓等，将麦冬须的根掺入远志、龙胆、白薇、细辛，将美人蕉科植物蕉芋根茎或菊科植物大丽菊的块根充当天麻，檀香用柏科植物侧柏的木材加喷漆料充当等。
此外，常见的还有用猪皮胶冒充驴皮阿胶，一般来说，制作一公斤的阿胶需要2公斤至2.5公斤的驴皮，而驴皮比较昂贵。于是不法者就想到了另一个廉价的替代品——猪皮。猪皮的胶质含量很高，韧性和驴皮不相上下，但它的价格连驴皮价格的十分之一都不到。
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通常正品阿胶，呈长方形块状，黑褐色，有光泽，质硬而脆，色泽均匀，断面光亮，碎片对光照视呈半透明状，气微，味微甘。当然，这个养颜美容的东西也不会有异常臭味；同时，如果将胶块置于手中，用手往桌面拍的话，由于质地硬而脆，胶块很容易会断成碎块，断面光滑似玻璃，无异物者为真。
与之相反，如果拍打不碎，不透明，天热变软，断面不光滑，用火烧会发出臭味者系伪品，通常是由工业橡胶，其他动物的皮革、碎骨头等制成的，如果吃下去不但不能达到预期效果，反而会适得其反。
搀杂质增重量，变化惊人。不少药品人为搀入杂质，影响药效，不但较珍贵药材如麝香、牛黄、熊胆、蟾酥、冬虫夏草等有搀入人造的类似杂质，普通的药材，尤其是货源紧缺或销售量大宗的药材搀杂也较普遍，如海金沙、沙范子、蒲黄、菟丝子等常搀入沙泥，冬虫夏草、上鳖、海马、全蝎等动物腹内也常充满沙泥或插入铅铁金属物，或浸浓盐水经干燥含有大量盐结晶。有些药材经过处理，可增重30%甚至50%以上。
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但是有很多别的经过萃取和浸提的中药却就不是那么好辨别了，对于这些“工厂货”，只能通过食品药品检验研究所的实验才能准确鉴别，而对于一般老百姓来说，就只能吃哑巴亏了。
模具制造，以假乱真。除了掺假外，还有些直接以他物冒充的。比较常见的被冒充的药物主要有以下几种。
用地瓜、土豆等植物块根蒸制而成何首乌，将山薯类植物根人工制造雕刻成男女形状做成假人形何首乌以卖高价，将伪品的幼根或根茎生长的时候故意放到人形的模具中慢慢长成“人形何首乌”，然后再高价售出。真假何首乌的鉴别方法很简单，六个字：“颜色、茎藤、味道。”真的何首乌颜色一般生品为表面淡红色至棕黄色，切面浅黄棕色或浅红棕色，皮部可见云锦状花纹，制何首乌表面黑褐色或棕褐色，断面角质样，有光泽，棕褐色或黑色。假的何首乌茎藤一般是后来插入的，用力拉可以拉出来，而真的何首乌茎藤是“原装”的。正所谓“良药苦口”，尝一下的话，就能发现真的何首乌味道又苦又涩。
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还有一种造假比较多的为血竭。血竭为棕榈科植物麒麟竭果实渗出的树脂加工制成。血竭活血定痛，化瘀止血，生肌敛疮。外敷可以用来治疗跌打损伤，内服可以治疗痛经，产后瘀血等，是一种活血祛瘀的良药。它的仿制品由松香、红色颜料、石粉、泥土等制成，外形与血竭相似，有的为多面形，表面黑红色、黑褐色。伪制品与正品的主要区别点为伪品表面略具光泽，用刀刮之起白色的粉痕，有松香臭气，火烧气更浓；而正品的表面有光泽，研成的粉末呈砖红色，在水中不溶，在热水中软化，火烧呛鼻，有苯甲酸样香气。
还有的商贩通常会将一些物品经过刀刻定形，然后再打光、染色或缝合加工成一定形状，冒充正品药材。比如说以莪术、白及等的块茎刀刻定形后，加黄泥、明胶打磨充三七；用麝皮毛包裹动物肌肉、内脏粉末、蛋黄等缝制成类圆形毛球状物冒充毛壳麝香；以鹿毛皮形成多分枝角状，灌骨胶成形后充鹿茸；以鸡蛋、明胶等物质加工成菜花状团块，充当紫河车；把猪、羊的蹄甲及塑料经整形掺在穿山甲里等等。, http://www.100md.com