药品并非越便宜越好
最近,河南省某医院一儿科医生开出一张“四分钱处方”,治愈了红疹患儿,引起了社会的广泛关注,被大家亲切地称为良心处方。在普通老百姓脑海中似乎形成了这样一种观念,那就是药物越便宜越好,而且开便宜药也已成为广大患者评价医生职业道德的重要标准。诚然,高药价被人们所诟病理所当然,但便宜药就应该受人追捧吗?临床合理用药应该坚持怎样的原则?● 用药安全有效最重要
作为医务工作者,我们同广大患者一样,也对这位河南儿科医生表示称赞。从专业角度出发,扑尔敏(学名氯苯吡胺)是目前临床上少数几个可用于儿童疾病治疗的、安全的抗组胺药物,使用时间已经很长,临床效果和安全性经得起考验,价格也很便宜。医生给红疹患儿开了扑尔敏,效果很好,可以推测患儿的红疹为过敏性皮炎,使用扑尔敏是对症的。
但是,扑尔敏容易产生嗜睡、头昏等不良反应,可能抑制中枢神经系统,并不建议给1岁以下儿童或早产儿使用。另外,即使使用该药,考虑到其毒副作用和儿童年龄小、代谢功能较差,也不宜长时间使用,剂量也要严格控制。河南的这名医生只给患儿开了4片,说明她考虑到了这一问题,符合临床用药安全性的原则。反之,如果不注意这些细节,尽管用了便宜药也是不安全的。
医生在用药时首先要考虑这个药是否对症,是否安全、有效。在此基础上,如果有多种药物可选择,可向患者推荐价格便宜的药物,但绝对不是越便宜越好。
● 便宜处方藏安全隐患
小处方、便宜药固然值得称道,但不宜苛求。两毛钱处方开出的阿托品,虽然能够调节心率 ......
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