医保全国“漫游”,究竟还有多远?(2)
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2014年7月1日
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不同人群一个标准
目前异地就医人群主要分为异地工作人员、随子女异地定居的老人、异地求医的大病患者等几个种类。但随着异地就医需求的增大,优质医疗资源的承载压力也在加剧。在一些医疗水平发达的省会城市、中心城市,甚至出现异地患者与本地患者争抢资源的局面。
“如果不将异地就医人群分类管理则不尽公平。”王虎峰表示,对异地就医不能简单地一刀切。
我国现行三项基本医保制度:城镇职工医保、城镇居民医保和新农合,政策上尚没有对各类异地就医人群进行精细的区别划分。“异地就医发生的原因不同,有工作原因和非工作原因之分,也有主动和被动之分。目前,各统筹地区对异地就医人群都是采取同样的‘抑制性’报销办法和比例。对这类由于工作而在异地就医的人群,再采取这样有差别的报销办法是不合理的。而对于个人选择性的异地居住,是该鼓励还是该限制,则涉及到公平性的问题。”王虎峰说。
对此,胡晓义曾多次对媒体强调,我国医疗资源分布不均衡,最好的医疗资源集中在中心城市、特大城市,但不能让所有的人都到中心城市、特大城市看病。因此,目前医保政策的制度安排还是要鼓励小病、常见病在基层看,在本地解决;有疑难杂症、重大疾病到中心城市求医问诊。但是,“异地安置(随子女到外省定居)退休人员的异地就医即时结算报销,我们支持。”
“医保随人走”何时实现?
截至2014年年初,全国已有27个省份建立省内异地就医结算平台,使患者在本省范围内,去参保地之外的城市就医 ......
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