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关爱身体用健康赢得美丽(2)
http://www.100md.com 2014年8月1日 健康必读 2014年第8期
     宫颈癌早期多无症状,年轻患者常表现为接触性出血,发生在性生活、妇科检查及便后出血。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者则常为绝经后不规则阴道流血。

    预防宫颈癌的最佳方法是定期进行宫颈癌体检,从宫颈癌前病变发展到宫颈癌需要8~10年的时间,所以宫颈癌是可以早期发现的。目前,临床上经常用到的宫颈癌筛查方法是宫颈超薄细胞学(简称TCT)检查。建议已婚妇女或是性生活史3年以上的女性,每年进行一次TCT检查。

    目前有100多个国家已经开始使用宫颈癌疫苗预防宫颈癌,包括中国的香港、台湾和澳门,但在中国内地,宫颈癌疫苗目前还处在临床实验阶段,暂未在临床上试用。

    关于乳腺癌,每位女性都有潜在风险。近年来,我国女性乳腺癌患者以每年3%~4%的速度上升,由于乳腺癌早期毫无症状,门诊发现乳腺癌多是中晚期,早期就诊率不足三成。因此,女性朋友一定要定期体检以便早发现藏于身体的隐患。尤其是具有以下情况的女性患病风险更高:1、有乳腺癌家族史。有5%~10%的乳腺癌是有家族性的。2、初潮早,停经晚。初次月经在12岁以前,停经在55岁以后的人群患乳腺癌的风险比普通人群高1~2倍。3、单身、晚育、未哺乳。未生育或35岁以后才生育的女性,乳腺癌的发病率比30岁前生育的女性要高。另外,女性哺乳时间越长,日后发生乳腺癌的危险越小。4、高脂肪饮食,肥胖。摄入过多高蛋白、高脂肪的食物,会引起雌激素水平的升高,增加乳腺癌的患病风险。研究显示,肥胖人群患乳腺癌的风险比正常体重人群高1~1.5倍,乳腺癌扩散的风险高两倍。5、长期压力大,心情抑郁。精神长期处于应激紧张状态会导致内分泌失衡,增加患乳腺癌的风险。6、长期接受雌激素治疗。更年期激素替代疗法或其他激素替代疗法等长期接受雌激素治疗的女性,患乳腺癌的风险也会相应增加。7、乳腺增生者。良性的乳腺增生一般不会恶变,但乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者,则有可能发生恶变。
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    乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤,发现患上乳腺癌后,很多人都会恐慌,但其实对于早发现、早诊断的乳腺癌,90%以上都是可以治愈的。那么女性要如何早发现隐藏在身体里的癌细胞呢?

    一是做好自我检查。20岁以上的女性,每月要做一次乳房自我检查。具体方法为在月经来潮后第9~11天(因为这个时候雌激素对乳腺的影响较小,乳腺处于相对静止状态,容易发现病变),在家中的大镜子前进行乳房自检:首先视诊,观察乳房外观,注意看双侧乳房是否对称,轮廓有无异常,皮肤是否有凹陷、颜色是否异常、有无橘皮样等改变;然后触诊,站立,手指并拢平摸,上臂伸过头部查乳腺内半部,上臂垂下查乳腺外半部,从乳房上方顺时针逐渐移动检查,按外上、外下、内下、内上、腋下顺序,仔细全面地检查是否有肿块,并压迫乳晕,看是否有液体排出,触摸腋窝和锁骨上窝有无肿大的淋巴结。需要注意的是,不要用指尖压或挤捏,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做检查。

    二是定期体检。由于自我检查可靠性差,建议20~40岁的女性每1~2年到医院做一次乳腺检查,40岁以上和有乳腺癌家族史的女性至少每年进行一次乳腺彩色B超或乳腺钼靶检查。
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    月经不调

    小莹自初潮起就月经不太正常,经常是推迟一两个月才来,因没给身体带来什么不适,因此也没太在意,可是与丈夫结婚后,她却发现迟迟不怀孕,于是找医生检查原因,医生开了一些药调理了月经后,小莹也如愿以偿地怀孕了。

    健康分析:

    月经正常来潮是成熟女性卵巢功能正常的重要标志。随着社会压力的加大和日常生活中的不良习惯,现在因月经不调到医院就诊的人也越来越多。

    引起月经不调主要有三大原因:一是神经内分泌功能失调引起的月经不调。长期的情绪异常,如精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。这是因为月经是卵巢分泌的激素刺激子宫内膜后形成的,卵巢分泌激素又受脑下垂体和下丘脑释放激素的控制,所以无论是卵巢、脑下垂体,还是下丘脑的功能发生异常,都会影响到月经。二是器质病变或药物等引起的月经不调。包括生殖器官的肿瘤、炎症或发育异常,营养不良,颅内疾患,其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等,肝脏疾患,血液疾患等。此外,使用治疗精神疾病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者也可能发生月经不调。三是日常生活习惯造成的月经不调。如环境改变、过度劳累、寒冷刺激等,可能引起月经过少甚至闭经;过度节食造成体内大量脂肪和蛋白质被耗用,致使雌激素合成障碍而明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经;嗜好酒烟引起月经不调等。
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    有些女性朋友并不清楚什么是月经不调,经常经期推迟四五天就到医院就诊,而有的呢,长期月经推迟一两个月也不在意,那么什么情况下属于月经不调呢?在排除子宫及卵巢等其它器质性疾病、血小板减少症及凝血机制障碍和怀孕的情况下,若出现以下4种情况的一种即可能就是月经不调:1、月经周期提前或错后7天以上,或先后无定期达连续3个月经周期。2、月经周期少于21天或超过35天,连续3个月经周期以上。3、月经周期基本正常,经量明显增多,在80毫升以上,或时间超过7天。4、月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

    作为一个成熟的女性要怎样呵护好自己,保证每月生理周期的正常呢?一是要学习生理卫生常识。要对月经来潮这一生理现象有一个正确的认识,消除恐惧及紧张心理;注意经期及性生活卫生,防止经、产期间上行感染,积极预防和治疗可能引起经血潴留的疾病。二是经期应注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭;注意休息、减少疲劳,加强营养,增强体质;应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快;要禁止经期性生活。三是注意避孕措施。如果是因为吃了口服避孕药后才导致月经量过少,一般无需紧张。, http://www.100md.com(本刊编辑部 蔡霞)
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