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高血压多年从不吃药34 岁胖哥脑干出血一醉不醒
http://www.100md.com 2015年11月1日 《健康必读》 2015年第11期
     2015年10月12日《武汉晚报》报道,家住汉口台北路的施先生身高1.72米,体重却有220斤,朋友们都叫他“胖哥”。几天前一个外地朋友来汉,哥几个聚餐时都喝嗨了,他一个人就干掉了1斤白酒、2瓶啤酒。

    回家后,酩酊大醉的他一头栽倒在沙发上,吐得一塌糊涂。妻子把他收拾干净后,发现开始还是鼾声如雷的他突然安静下来,用手推他也没反应,妻子赶紧拨打了120急救电话。当晚胖哥被送到医院时,血压高达120/230毫米汞柱,已经处于昏迷状态。很快,CT检查出来:胖哥脑干有活动性出血。

    妻子说,胖哥6年前查出了高血压,但从来没有吃过药。

    本刊提醒:

    脑干素有“生命禁区”、“脑袋中的大脑”之称。脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。脑干出血量在15ml 以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml 以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。由于脑干的解剖和功能的特殊性,存活的病人大部分遗留有重残,生存质量很差。

    脑干是人体的生命中枢,几毫升出血就会要命。高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡。超量饮酒是重要“推手”。门诊发现,40岁以下的脑出血病人,八成都有高血压,且血压控制都不好。对高血压患者而言,醉酒后非常危险,一旦出现呕吐不止,推拍不醒时,要及时送医院救治。, http://www.100md.com