分析宫缩乏力性剖宫产手术产后出血患者治疗中子宫背带式缝合的应用价值(2)
1.2.1纳入标准:(1)剖宫产宫缩乏力性大出血(2)年龄范围适当(3)所有患者均自愿参与此次研究(4)患者病理资料完整并且积极配合治疗1.2.2排除标准:(1)其他原因导致的产后出血(2)心脏病(3)依从性差
1.3方法
对照组产妇在出现宫缩乏力的症状后,首先应对其子宫进行按摩,同时还需要联合缩宫素进行静脉滴注,并同时在产妇舌下含化米索前列醇,如果止血效果仍不理想,则应宫腔填塞止血纱布,压迫止血;必要时应采取子宫动脉结扎手术。观察组采取子宫背带式缝合。首先将产妇子宫托置于腹腔外,清除宫腔内的积血,同时对进行挤压,降低出血量。使用1-0可吸收医疗用线进行缝合,进针方位分别于宫体切口左下方和宫旁各30mm处,可吸收线在穿过盆腔到与之相对应的上缘位置,将可吸收线向子宫底部牵拉并且绕向后壁处,再从宫底后壁向前期竖直牵拉,形成一股内部拉力,使整个宫体呈现纵向压缩状[3];然后再进行宫体切口缝合,带孕妇出血量降低,各项指征稳定后进行关腹操作;依据现场产妇各项生命指标判断是否出血过多,若产妇发生失血性休克应需立即切除子宫。
1.4 观察指标
对两组患者术后24h后的出血量进行监测,同时对术后感染发生概率、手术时间、子宫切除率、并对两组数据进行比对分析 ......
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