初孕妇保宫式无痛人工流产术的临床研究
中图分类号:R713.4文献标识码: A文章编号: 1672-3783(2008)-1-0028-02
无痛人工流产术已逐渐被临床推广应用,镇痛、镇静效果好,是一种公认的人性化结束计划外孕的有效补救措施。对于初孕妇来说,不只是解决计划外孕的问题,更为重要的是手术过程中,避免过度扩张宫颈及吸刮宫壁、减少子宫穿孔、漏吸等并发症,以及减少因子宫性不孕,宫颈机能性不孕等远期并发症才是至关重要的。因此呵护、保护初孕妇的子宫,在临床上应引起足够的重视。自2005年1月~2006年12月,我们对460例初孕妇采取在高清晰B超监测下行保宫式无痛人工流产术,取得满意效果,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选自2005年1月~2006年12月,排除有人工流产禁忌症和前列醇、丙泊酚、芬太尼药物过敏及禁忌的患者,在我院门诊手术室行人工流产术的孕妇3460例,从中严格筛选初孕妇460例,年龄17~23岁,平均年龄为:20.43±2.56岁。平均孕:48.21±6.99天。纳入标准:①初次受孕的单胎妇女,② 妊娠天数(35~70天)者;③ 无生殖器官急慢性炎症;④阴道、宫颈、子宫发育正常者;⑤愿意配合此次研究者。随机分为:保宫式无痛人工流产术组(A组 n=230例),对照组(B组n=230例)。两组均用丙泊酚、芬太尼静脉麻醉镇静、镇痛。A组术前半小时舌下含化米索前列醇0.4mg,术中高清彩超监测下行人工流产术。B组则不用米索前列醇和应用B超。两组孕妇在年龄、孕周、体重方面有均衡性。
1.2 方法 两组患者术前均禁食6小时、禁饮4小时 ......
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