可控性回结肠膀胱术20例临床分析
中图分类号:R699.5文献标识码: A
文章编号: 1672-3783(2008)-3-0028-01
【关键词】膀胱肿瘤 尿路分流术
膀胱因病变需全切或不能用作贮尿器时,需作尿流改道。为提高患者术后生活质量,目前国内外学者多采用可控性尿流改道办法。我院2001年12月至2005年2月参考Lockhar的改良可控性回盲肠膀胱术方法[3],行可控回结肠膀胱术20例,取得满意疗效。现报告如下:
1 手术方法
游离切断保留末段7~10cm,回肠之右半结肠,将游离的右半横结肠向下折并排于升结肠内侧,缝合紧靠之两侧结肠壁,沿结肠带剪开防腔,缝合切开之结肠带内边的肠壁两边,形成贮尿袋后壁。将双侧输尿管从腹膜后拉入腹腔,植入贮尿袋后壁,缝合贮尿袋前壁并造瘘,将引流管引出体外,形成类球形“代膀胱”。将回肠残段沿纵轴浆肌层折叠式间断缝合3~4排,缩窄回肠腔,紧包住12F导尿管。回肠残端造口于右中腹壁 ......
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