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编号:11732356
1例高血压脑出血病人术后的护理
http://www.100md.com 2008年5月1日 《新医学导刊》 2008年第5期
     中图分类号:R743.34文献标识码:A文章编号:1672-3783(2008)-5-0057-02

    【摘 要】脑出血的发病多是在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致。脑出血病人的病死率和致残率很高。对脑出血患者的治疗与护理水平急待进一步提高,我院外科通过1例脑出血手术后的护理,成功抢救了病人的生命。

    【关键词】高血压脑出血病人 术后 护理

    1 临床资料

    某患者,男性,45岁,2007年5月11日晨7:30突然被发现意识模糊,语言含糊不清,伴左侧肢体乏力及抖动约1小时,即送医院抢救。入院时呈浅昏迷状态,失语,被动体位,眼脸微浮,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,唇干色暗,口角有明显偏移,右侧肢体软瘫,上肢肌力“0”级,肌张力亢进,大小便失禁。患者中年体稍胖,患有高血压病史,平时血压维持在160~180/100~110mmHg。急查头颅CT:(右侧基底节区大面积出血,约100ml,破入脑室系统,中线向右移位超过1cm)。检查确诊为左侧大脑内血肿。

    患者入院后做好一切术前准备,备皮、更衣、皮试、导尿、配血、术前讨论,制定护理措施等,同时,送手术室在全麻下行开颅探查术,术中确诊为右侧基底节区脑出血,出血约120 ml及凝血块在血肿底部发现出血的畸形血管团,予以烧灼止血,血肿腔用明胶海棉填充止血,放置14号硅胶导尿管(剪侧孔6个)引流,冲洗术野,彻底止血。手术顺利结束,返回病室,术后血压波动在120~140∕80~100mmHg ......

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