临产前干预措施对产后抑郁症的发病及疗效的影响(2)
1.1 临床资料 随机选择2003年1月~2007年1月在我院门诊进行产前检查和住院分娩的孕妇2868例。所有研究对象无精神病史及人格障碍,无明显不良社会影响,排除脑部疾病和严重躯体疾病,具有一定文化程度,能理解表格内容的自愿合作者。
1.2 研究方法
1.2.1 分组及干预措施 2868例孕妇按1:1比例随机分为对照组和干预组各1434例。干预措施有6项:①干预组孕妇夫妻双方或亲属参加产前宣教至少3次,接受怀孕、分娩、哺乳和育婴知识。②临产前参观熟悉产科病房。③对其丈夫及家属进行宣传教育,使他们对孕妇信任、同情和支持,并分担日常家务和照顾孩子。④向孕妇及亲属宣传生育儿女的自然规律,解除孕妇生育女婴的思想困扰。⑤针对HAD≥11分孕妇进行心理咨询,回答其关心的产科及心理问题。对HAD≥11分孕妇进提高应对和处理应激方法:放松训练的认识关键及心位训练。⑥分娩时丈夫全程陪护。对照组无上述干预措施。
1.2.2 问卷方式 由经过培训的医师对孕产妇讲解量表的填写方法,然后问卷由孕产妇在一定时间内单独完成。
1.3 诊断标准
1.3.1 孕期调查 采用医院焦虑—抑郁情绪自评量表(HAD)[1] ......
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