剖宫产对母儿的影响(2)
2.2.3 过敏哮喘 过敏性哮喘率高于阴道分娩者。有学者专门对剖宫产儿作了远期随访,观察至其生活到1岁时,发现剖宫产出生者过敏性哮喘的发生率3倍于阴道分娩者,具体原因不明[15]。
由此可见,剖宫产虽然在一定程度上降低了围产儿的死亡率,但在呼吸系统、神经系统、新生儿高胆红素血症等方面却给新生儿带来了不利的影响,而且对新生儿长远的正常发育也有不利的影响,所以应该正确认识剖宫产,不能盲目依赖剖宫产。
3 剖宫产对母婴之间的影响
3.1 母乳喂养 经过剖宫产的母亲,由于术后伤口疼痛,活动及体位受限,对婴儿早吸吮带来了一定的困难,在一定程度上影响了产妇的早泌乳及母乳喂养成功,导致早期新生儿因泌乳不足而出现体重下降,早发性黄疸症的发生。同时,剖宫产术后患者普遍比正常产后的患者授乳时间晚,术后不授乳则影响子宫复旧,因为婴儿吸吮乳头除引起催乳素分泌外,同时还导致射乳反射,引起催产素的分泌。可见,剖宫产使母亲的生理状态发生了改变,致使母乳喂养不足,从而不仅影响了婴儿的正常发育,也影响了母亲的身体恢复。
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3.2 母婴关系 剖宫产术后的母亲往往因疼痛、睡眠不足引起不良心绪,而Rowe和Fishev[16]的研究结果表明,阴道助产和手术产对产后母亲的初次性交有负面影响,并且这种不良影响与母亲的情绪不佳有深远的关系[2]。但是,母子情感建立有特殊的最佳时间,一般认为是在出生后1~2h内,如果错过了这一段时间,母子双方都受到了影响。因此,由于剖宫产后母亲相互作用时间推迟,影响了母子协调情感的建立,以至于母亲的养育行为更易出现问题[17]。可见,剖宫产影响了母婴的精神状态,从而影响了母婴良好关系的建立 。
由上可知,剖宫产后影响了母亲的生理和精神状态,从而影响到婴儿的正常发育,母亲的身体恢复及母婴之间情感的协调发展。
4 结论
综上所述,剖宫产术后无论是对母儿的近期还是对其远期都存在着危害,那么我们不得不客观的衡量剖宫产术,使其既保障了母婴的安全,又不增加母儿的近远期并发症。而面对这种无节制上升的剖宫产率,要使其逐步降低到合理水平,需要广大的产科工作者和社会人士共同付以艰苦的努力。
, 百拇医药
参考文献:
[1] 潘明明.剖宫产术后下肢深静脉血栓的诊断与防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):401.
[2] 黄维新,郑九生,汤一员.剖宫产术后几种特殊并发症[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(7):399.
[3] 童传良,苏昭仪,庄留琪,等.剖宫产术后的安全性研究[J].中华妇产科杂志,1999,34(4):255.
[4] 周荣向,李青海,曹艳华.影响孕妇选择分娩方式的调查分析[J].邯郸医学高等专科学校学报,2005,18(2):95-96.
[5] 黄醒华.全国母乳喂养学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志,1995,10(10):582.
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[6] 朱丽娅.不同分勉方式对产后忧郁的影响[J].Chinese Journal of Behavioral Medical Science,2002,11(2):182.
[7]严仁英,王临虹.中华妇产科[M].北京:人民卫生出版社,1999:954.
[8] 徐晓阳,姚珍薇,王焕英.产后性生活质量与分娩的关系[J].中华妇产科杂志,2003,38(2):219-222.
[9] Barrett G , Pendry E , Peacock J,et al.Women’s sexual healthafterchildbirth[J].BrobsterGynaecol,2000,107:186-195.
[10] 郑修霞.产科护理发展趋势[J].护士进修杂志,1998,13(3):17-19.
, 百拇医药
[11] 杨苏华,阮建萍.对自然分娩与剖宫产产妇行为适应的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(4):206-208.
[12] 黄醒华.对剖宫产的思考[J].中国实用妇科与产科杂发志,2003,19(7):385-388.
[13] Smith JF,Hernandez C,Wax JR,et al lateration injury at cesarean delivery[J].Obstet Gynecol,1997,90(30):344.
[14] 王雪梅,常艳美,童笑梅,等.剖宫产与新生儿高胆乳素血症的关系探讨[J].中国优生与遗传杂志,2003,11(2):70.
[15] Xu B,Pekkenen J,Hartikainen AL,Cesarean sention and risk of asthma and allergy in adulthood[J].J Allergy clin Immunol,2001,107(4):732.
[16] 孟跃秋,耿正妻.剖宫产术后感染的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(70:394.
[17] ROWE MHJ,Fisher J R.operative intervention in delivery is associated with compromised eariy mother-infant interactir[J].BJOG,2001,108(10):1068-1075., http://www.100md.com(胡君玉)
由此可见,剖宫产虽然在一定程度上降低了围产儿的死亡率,但在呼吸系统、神经系统、新生儿高胆红素血症等方面却给新生儿带来了不利的影响,而且对新生儿长远的正常发育也有不利的影响,所以应该正确认识剖宫产,不能盲目依赖剖宫产。
3 剖宫产对母婴之间的影响
3.1 母乳喂养 经过剖宫产的母亲,由于术后伤口疼痛,活动及体位受限,对婴儿早吸吮带来了一定的困难,在一定程度上影响了产妇的早泌乳及母乳喂养成功,导致早期新生儿因泌乳不足而出现体重下降,早发性黄疸症的发生。同时,剖宫产术后患者普遍比正常产后的患者授乳时间晚,术后不授乳则影响子宫复旧,因为婴儿吸吮乳头除引起催乳素分泌外,同时还导致射乳反射,引起催产素的分泌。可见,剖宫产使母亲的生理状态发生了改变,致使母乳喂养不足,从而不仅影响了婴儿的正常发育,也影响了母亲的身体恢复。
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3.2 母婴关系 剖宫产术后的母亲往往因疼痛、睡眠不足引起不良心绪,而Rowe和Fishev[16]的研究结果表明,阴道助产和手术产对产后母亲的初次性交有负面影响,并且这种不良影响与母亲的情绪不佳有深远的关系[2]。但是,母子情感建立有特殊的最佳时间,一般认为是在出生后1~2h内,如果错过了这一段时间,母子双方都受到了影响。因此,由于剖宫产后母亲相互作用时间推迟,影响了母子协调情感的建立,以至于母亲的养育行为更易出现问题[17]。可见,剖宫产影响了母婴的精神状态,从而影响了母婴良好关系的建立 。
由上可知,剖宫产后影响了母亲的生理和精神状态,从而影响到婴儿的正常发育,母亲的身体恢复及母婴之间情感的协调发展。
4 结论
综上所述,剖宫产术后无论是对母儿的近期还是对其远期都存在着危害,那么我们不得不客观的衡量剖宫产术,使其既保障了母婴的安全,又不增加母儿的近远期并发症。而面对这种无节制上升的剖宫产率,要使其逐步降低到合理水平,需要广大的产科工作者和社会人士共同付以艰苦的努力。
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[5] 黄醒华.全国母乳喂养学术研讨会纪要[J].中华妇产科杂志,1995,10(10):582.
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[8] 徐晓阳,姚珍薇,王焕英.产后性生活质量与分娩的关系[J].中华妇产科杂志,2003,38(2):219-222.
[9] Barrett G , Pendry E , Peacock J,et al.Women’s sexual healthafterchildbirth[J].BrobsterGynaecol,2000,107:186-195.
[10] 郑修霞.产科护理发展趋势[J].护士进修杂志,1998,13(3):17-19.
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[11] 杨苏华,阮建萍.对自然分娩与剖宫产产妇行为适应的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(4):206-208.
[12] 黄醒华.对剖宫产的思考[J].中国实用妇科与产科杂发志,2003,19(7):385-388.
[13] Smith JF,Hernandez C,Wax JR,et al lateration injury at cesarean delivery[J].Obstet Gynecol,1997,90(30):344.
[14] 王雪梅,常艳美,童笑梅,等.剖宫产与新生儿高胆乳素血症的关系探讨[J].中国优生与遗传杂志,2003,11(2):70.
[15] Xu B,Pekkenen J,Hartikainen AL,Cesarean sention and risk of asthma and allergy in adulthood[J].J Allergy clin Immunol,2001,107(4):732.
[16] 孟跃秋,耿正妻.剖宫产术后感染的防治[J].中国实用妇科与产科杂志,2003,19(70:394.
[17] ROWE MHJ,Fisher J R.operative intervention in delivery is associated with compromised eariy mother-infant interactir[J].BJOG,2001,108(10):1068-1075., http://www.100md.com(胡君玉)
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