中图分类号:R722.1

    文献标识码: A

    文章编号: 1672-3783(2009)-10-0033-02

    【关键词】早产儿;宫缩抑制药;感染;治疗

    早产是围产儿死亡的主要原因之一,3/4以上的围产儿死亡与早产有关。1/4的存活早产儿会遗留智力障碍或神经系统疾病。治疗早产是降低围产儿死亡率和患病率的关键。

    1 一般治疗

    有先兆早产迹象的孕妇绝对卧床休息,左侧卧位,可减少自发性宫缩。增加子宫血流量间断吸氧,增加胎盘对氧的营养和代谢交换促进胎儿生长。必要时予以镇静治疗,如苯巴比妥钠0.2克肌内注射。密切加强对胎儿的监护。

    2 控制感染

    感染也是导致胎膜早破的重要原因。已证实宫颈及阴道穹隆部的微生物可以产生蛋白水解酶,水解胎膜组织,使组织张力强度降低,胶原纤维Ⅲ减少,膜脆性增加。在宫内压力增强、局部张力强度降低及脆性增加的情况下,可以发生胎膜早破。早产常与胎膜早破并存,胎膜早破常使早产成为不可避免。因此控制感染,终止由感染引起的蜕膜激活的最初环节,可避免早产的发生。应用抗生素治疗早产可能有益,治疗早产应选用抗菌谱较广的氨苄青霉素和抗支原体有效的红霉素 ......