直肠癌细胞对化疗药物敏感性检测的相关性研究(2)
2.结果
试验结果见表1,标本癌细胞对单药的敏感性顺序如下:ADM > HCPT > MMC > CDDP >5-FU . 其中,癌细胞对奥沙利铂最敏感,χ2 =39.23 P =0.003,因此实验组内个体有显著差异性。同时,癌细胞对联合用药的敏感性较单药高,其中以5-FU+CDDP最高,而敏感性最低的是CDDP+MMC,仅为(21.09±3.13)%, 单用MMC和联合HCPT药物比较,χ2=7.13,p=0.023,实验组内个体有显著性差异。
3.讨论
MTT方法可以快速检测癌细胞对各种单药及联合药物的敏感性,且对临床治疗有很好的指导性。在试验中,我们在对39例结肠癌病患制定联合药物方案中,参考MTT方法得出的药敏性报告占37例,比例为94.08%。在选取方案过程中,医生需要对于病人的个体情况,如肿瘤大小,药物的毒副作用等综合考虑,制定化疗方案。
, 百拇医药
我们通过肿瘤细胞体外培养的药敏试验,对临床经常使用的五种单药和组合用药的敏感性进行研究和统计分析,发现各单药和联合用药组间都具有显著的统计性意义(P<0.05)5。这说明各直肠癌细胞标本对药物敏感性具有较大的差异。根据我们对76例直肠癌肿瘤细胞标本的研究试验,肿瘤细胞对各单药具有加大的敏感性差异,其中对CDDP和HCPT最为敏感,敏感率分别为69%和49%。而MMC和ADM的敏感率仅为23%和34%。癌细胞对药物的敏感性差异,可能与肿瘤固有的耐药性和异质性相关。同时,由于联合用药的敏感率大于单药的敏感率,说明在临床直肠癌的化疗治疗中应使用联合用药手段。
本试验的研究结果说明直肠癌细胞对于不同个体对于药物的敏感性差异是显著的,因此医生根据传统的经验制定化疗方案是盲目的8。因此,医生根据药敏试验结果,选择敏感性较好的化疗药物制定联合用药方案不失为一种较为有效的治疗手段,这种方法也被越来越多的运用于直肠癌的临床治疗过程之中。同时药敏试验对直肠癌的治疗效果需要长期的跟踪观察,以明确癌细胞体外敏感性检测结果与实际治疗效果之间的相关性。
, 百拇医药
[参考文献]
[1] TANG W,X, LING L,J.Apply MTI method to tumor cellular cytotoxicity test in vitro.Chin J Lab 2002。3(1):44.Chinese
[2]SINGH B, LI R, XU L’et a1.Prediction of survival in patients with head and cancer using the horticulture drug response assay .Head Neck,2002。24(5):437—442.
[3]曾庆华、吕新生、 汤辉焕. MTT 测定恶性肿瘤细胞对化疗药物的敏感性. 中国普通外科杂志 2000;9:552-554
[4]李毓卓、聂鑫、刘侃峰.化疗在晚期结直肠癌中的应用[J].临床和实验医学杂志,2007,6( 6):1 67-168.
, 百拇医药
[5]韩锐.肿瘤化学预防及药物治疗[M] .北京:北京医科大学 ·中 国 协和医科大学联合出版社,1991:421-422.
[6]汤为学、骆云鹏、王瑞雪. 人实体瘤抗癌药物敏感试验MTT 法的建立. 重庆医科大学学报 1992;17:103-108
[7]韩锐.肿瘤化学预防及药物治疗. 第2 版. 北京: 北京医科大学. 中国协和医科大学联合出版社出版, 1991:420-421
[8]曹丽芝、任华益、刘人树等..MTT法侧定卵巢癌患者单药与联合 用 药 的 体 外敏感性[J].中国药房,2006,17(15),1155-11 57
[9]刘冀龙、董新舒、刘忠臣、田野.应用RT-PCR 方法定量分析大肠癌患者多药耐药基因表达水平及其临床意义. 中国肿瘤临床1999;26:39-41
[10]魏寿江、国刚、王崇树、侯华芳.大肠癌化疗药敏检测及临床意义. 四川医学 2002;23:1243-1244, 百拇医药(王成章 吴 颖 李 玲)
试验结果见表1,标本癌细胞对单药的敏感性顺序如下:ADM > HCPT > MMC > CDDP >5-FU . 其中,癌细胞对奥沙利铂最敏感,χ2 =39.23 P =0.003,因此实验组内个体有显著差异性。同时,癌细胞对联合用药的敏感性较单药高,其中以5-FU+CDDP最高,而敏感性最低的是CDDP+MMC,仅为(21.09±3.13)%, 单用MMC和联合HCPT药物比较,χ2=7.13,p=0.023,实验组内个体有显著性差异。
3.讨论
MTT方法可以快速检测癌细胞对各种单药及联合药物的敏感性,且对临床治疗有很好的指导性。在试验中,我们在对39例结肠癌病患制定联合药物方案中,参考MTT方法得出的药敏性报告占37例,比例为94.08%。在选取方案过程中,医生需要对于病人的个体情况,如肿瘤大小,药物的毒副作用等综合考虑,制定化疗方案。
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我们通过肿瘤细胞体外培养的药敏试验,对临床经常使用的五种单药和组合用药的敏感性进行研究和统计分析,发现各单药和联合用药组间都具有显著的统计性意义(P<0.05)5。这说明各直肠癌细胞标本对药物敏感性具有较大的差异。根据我们对76例直肠癌肿瘤细胞标本的研究试验,肿瘤细胞对各单药具有加大的敏感性差异,其中对CDDP和HCPT最为敏感,敏感率分别为69%和49%。而MMC和ADM的敏感率仅为23%和34%。癌细胞对药物的敏感性差异,可能与肿瘤固有的耐药性和异质性相关。同时,由于联合用药的敏感率大于单药的敏感率,说明在临床直肠癌的化疗治疗中应使用联合用药手段。
本试验的研究结果说明直肠癌细胞对于不同个体对于药物的敏感性差异是显著的,因此医生根据传统的经验制定化疗方案是盲目的8。因此,医生根据药敏试验结果,选择敏感性较好的化疗药物制定联合用药方案不失为一种较为有效的治疗手段,这种方法也被越来越多的运用于直肠癌的临床治疗过程之中。同时药敏试验对直肠癌的治疗效果需要长期的跟踪观察,以明确癌细胞体外敏感性检测结果与实际治疗效果之间的相关性。
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[参考文献]
[1] TANG W,X, LING L,J.Apply MTI method to tumor cellular cytotoxicity test in vitro.Chin J Lab 2002。3(1):44.Chinese
[2]SINGH B, LI R, XU L’et a1.Prediction of survival in patients with head and cancer using the horticulture drug response assay .Head Neck,2002。24(5):437—442.
[3]曾庆华、吕新生、 汤辉焕. MTT 测定恶性肿瘤细胞对化疗药物的敏感性. 中国普通外科杂志 2000;9:552-554
[4]李毓卓、聂鑫、刘侃峰.化疗在晚期结直肠癌中的应用[J].临床和实验医学杂志,2007,6( 6):1 67-168.
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[5]韩锐.肿瘤化学预防及药物治疗[M] .北京:北京医科大学 ·中 国 协和医科大学联合出版社,1991:421-422.
[6]汤为学、骆云鹏、王瑞雪. 人实体瘤抗癌药物敏感试验MTT 法的建立. 重庆医科大学学报 1992;17:103-108
[7]韩锐.肿瘤化学预防及药物治疗. 第2 版. 北京: 北京医科大学. 中国协和医科大学联合出版社出版, 1991:420-421
[8]曹丽芝、任华益、刘人树等..MTT法侧定卵巢癌患者单药与联合 用 药 的 体 外敏感性[J].中国药房,2006,17(15),1155-11 57
[9]刘冀龙、董新舒、刘忠臣、田野.应用RT-PCR 方法定量分析大肠癌患者多药耐药基因表达水平及其临床意义. 中国肿瘤临床1999;26:39-41
[10]魏寿江、国刚、王崇树、侯华芳.大肠癌化疗药敏检测及临床意义. 四川医学 2002;23:1243-1244, 百拇医药(王成章 吴 颖 李 玲)