健康教育在结核病患者的实施体会
据统计,2007年全国排列首位的传染病是结核病。导致结核病治疗失败的最普遍、最重要的原因是不规律化疗。笔者认为这与患者对结核病用药、饮食等基本知识缺乏密切相关,尤其是基层地区的广大农村患者。我院对2006年1月至2007年7月收治的326例结核病患实施全程健康教育护理干预,通过回访,收到满意效果。
1.人员准备
选择从事结核病临床工作经验2年以上、责任心强的护士进行统一培训。内容为护理程序,健康教育主要技术路径,结核病的基本知识,治愈成功病例及新的信息等。
2.实施步骤
2.1 评估
对病人的一般情况进行评估;了解病人对疾病的认知程度,对社会支持的需要程度了解患者家属对病人的关心程度,以及病人的经济状况。
, 百拇医药
2.2 计划
2.2.1首次接诊的护士要有耐心、细心、真心对待病人,要设身处地为病人着想,消除病员对环境及人员的陌生感,建立良好第一印象。
2.2.2健康教育计划因人而制,根据病人的年龄、文化程度和个性特点等,还要因病情而定,指导方法及形式应灵活多样,如个别指导、制成图文并茂的宣传手册或播放碟片等个性化的方式宣教。
2.2.3及时全程实施健康教育并作好效果评价及质量持续改进。
2.2.4做好家属的督导工作,让患者及家属参与到治疗计划活动,使他们真正掌握结核病的临床表现、诊疗方案及疗程,合理、全程、规律用药及相关检查的重要意义。出院后家属督促、协助患者按时正确用药,定期复查。
2.3 实施
, 百拇医药
2.3.1 护理干预人员对患者做到首接负责制。根据患者情况,按护理程序制定个体化的全程健康教育计划,并由专职人员实施。具体操作:①做好入院宣教,让患者尽快适应角色。②告诉患者相关检查目的,注意事项。③指导并协助患者留取合格痰标本。④告诉患者结核病相关知识。⑤告知患者化疗方案及化疗药物作用与不良反应。⑥适时心理咨询,了解患者思想顾虑,解决心理需求。⑦对结核病的基本知识予以讲解:如饮食、活动与休息指导;隔离知识、用药及出院指导。⑧遵医嘱及时完成患者的各种治疗与护理,确保患者治疗到位。
2.3.2 提高社会支持。结核病病程长,而反复发作,患者担心家人和亲朋好友嫌弃自己,所以家属和亲朋好友是病人的支柱和依靠,因此主管护士要督促家属和亲友们经常探视,给予情感支持使病人感到家人的关爱和温馨,从而减轻病人的焦虑情绪,积极配合治疗。
2.3.3给予生活上的照顾。结核病是一种慢性消耗性疾病指导患者进高热量,高蛋白,高维生素饮食;注意休息,适当有氧锻炼。
, http://www.100md.com
3.效果评价
专业护士制定的健康教育计划对病人进行口头测评,内容包括;病人掌握疾病相关知识的程度;用药知识,化疗药物的作用与不良反应的应对处理。在326例患者中,完全按时完成相关检查,按时正确服药,合理饮食,休息与活动适度,戒烟戒酒,心理状况良好者324人,复查胸片308人,治愈率达95%,具有显著效果。
4.体会
4.1 由于对患者家属实施同步健康教育并与患者及家属进行了有效沟通和交流,增加了患者和家属的相关医学知识,防止了患者因惧怕药物的不良反应而拒绝治疗方案的实施。
4.2 耐心、恰当的健康教育增强了患者治愈疾病的信心和决心,防止了不规律化疗或过早停药的现象发生,保证了患者规律用药并完成足够的疗程,取得了结核病治愈的良好效果。, 百拇医药(高 虹)
1.人员准备
选择从事结核病临床工作经验2年以上、责任心强的护士进行统一培训。内容为护理程序,健康教育主要技术路径,结核病的基本知识,治愈成功病例及新的信息等。
2.实施步骤
2.1 评估
对病人的一般情况进行评估;了解病人对疾病的认知程度,对社会支持的需要程度了解患者家属对病人的关心程度,以及病人的经济状况。
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2.2 计划
2.2.1首次接诊的护士要有耐心、细心、真心对待病人,要设身处地为病人着想,消除病员对环境及人员的陌生感,建立良好第一印象。
2.2.2健康教育计划因人而制,根据病人的年龄、文化程度和个性特点等,还要因病情而定,指导方法及形式应灵活多样,如个别指导、制成图文并茂的宣传手册或播放碟片等个性化的方式宣教。
2.2.3及时全程实施健康教育并作好效果评价及质量持续改进。
2.2.4做好家属的督导工作,让患者及家属参与到治疗计划活动,使他们真正掌握结核病的临床表现、诊疗方案及疗程,合理、全程、规律用药及相关检查的重要意义。出院后家属督促、协助患者按时正确用药,定期复查。
2.3 实施
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2.3.1 护理干预人员对患者做到首接负责制。根据患者情况,按护理程序制定个体化的全程健康教育计划,并由专职人员实施。具体操作:①做好入院宣教,让患者尽快适应角色。②告诉患者相关检查目的,注意事项。③指导并协助患者留取合格痰标本。④告诉患者结核病相关知识。⑤告知患者化疗方案及化疗药物作用与不良反应。⑥适时心理咨询,了解患者思想顾虑,解决心理需求。⑦对结核病的基本知识予以讲解:如饮食、活动与休息指导;隔离知识、用药及出院指导。⑧遵医嘱及时完成患者的各种治疗与护理,确保患者治疗到位。
2.3.2 提高社会支持。结核病病程长,而反复发作,患者担心家人和亲朋好友嫌弃自己,所以家属和亲朋好友是病人的支柱和依靠,因此主管护士要督促家属和亲友们经常探视,给予情感支持使病人感到家人的关爱和温馨,从而减轻病人的焦虑情绪,积极配合治疗。
2.3.3给予生活上的照顾。结核病是一种慢性消耗性疾病指导患者进高热量,高蛋白,高维生素饮食;注意休息,适当有氧锻炼。
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3.效果评价
专业护士制定的健康教育计划对病人进行口头测评,内容包括;病人掌握疾病相关知识的程度;用药知识,化疗药物的作用与不良反应的应对处理。在326例患者中,完全按时完成相关检查,按时正确服药,合理饮食,休息与活动适度,戒烟戒酒,心理状况良好者324人,复查胸片308人,治愈率达95%,具有显著效果。
4.体会
4.1 由于对患者家属实施同步健康教育并与患者及家属进行了有效沟通和交流,增加了患者和家属的相关医学知识,防止了患者因惧怕药物的不良反应而拒绝治疗方案的实施。
4.2 耐心、恰当的健康教育增强了患者治愈疾病的信心和决心,防止了不规律化疗或过早停药的现象发生,保证了患者规律用药并完成足够的疗程,取得了结核病治愈的良好效果。, 百拇医药(高 虹)
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