3种不同用药方案治疗社区2型糖尿病的成本-效果分析
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【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)04-0096-02
【摘要】目的:评价3种不同用药方案治疗2型糖尿病的疗效及经济成本。方法:选择我院180例2型糖尿病患者,随机分为3组,实施3种联合用药治疗方案,12个月后进行成本-效果分析。3种不同方案为:二甲双胍+格列本脲(A组)、二甲双胍+格列齐特(B组)和二甲双胍+格列吡嗪(C组)。结果:A、B、C3组方案药物成本分别为434.28元、910.60元和813.91元;成本-效果比分别为2.53、7.68和6.74;餐后2h血糖的成本-效果比分别为2.58、7.58、7.83和6.86;B、C两组相对于A组对餐后2h血糖的增量成本比为95.00、237.20。结论:3组治疗2型糖尿病的方案疗效均较好。从成本-效果比分析,二甲双胍+格列本脲方案更符合药物经济学原则。
【关键词】2型糖尿病;二甲双胍3黄脲素降糖药成本;效果分析
糖尿病是目前临床上最常见的慢性病之一。随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式的改变,工作节奏的加快,糖尿病的发病率呈逐年增高的趋势。目前,糖尿病发病率为3.5%,且90.0%以上为2型糖尿病患者。口服降糖药为2型糖尿病的主要治疗手段,口服降糖药物种类很多,治疗效果也不同。在社区中以磺脲类和双胍类降糖药最多常用。本研究从药物经济学角度出发,对社区2型糖尿病患者采用二甲双胍配伍不同磺脲类降糖药,共3种用药方案,进行成本-效果分析,旨在为社区选择安全、有效且经济的用药方案提供参考依据。
1 资料与方法
1.1 病例入选标准与排除标准:
入选标准:(1)根据1999年世界卫生组织(WHO)标准诊断为2型糖尿病的患者[1]。(2)糖尿病首次确诊3个月以上。(3)年龄18-80岁。(4)原治疗方案血糖控制不满意。患者均知情同意。排除标准:有心力衰竭、不稳定型心绞痛、肝肾功能损害和长期使用胰岛素治疗的患者。排除正在使用皮质醇治疗及孕妇哺乳期妇女。
1.2 一般资料:
选择符合上述诊断标准在我院所在社区治疗的2型糖尿病患者共180例,均为列入社区慢病管理 ......
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