高通量血液透析降低血清Cystatin C的浓度
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【中图分类号】R459.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0082-01
【摘要】目的:检测高通量透析(HFD)炎症因子及Cystatin C的变化。方法:分别于HFD治疗前及治疗后6个月留取28个病例透析前的血标本,采用乳胶颗粒增强的免疫透射浊度法(PETIA)检测Cystatin C。结果:Cystatin C从HFD治疗前的4.02±1.01 mg/L降为治疗后6个月的2.21±0.96 mg/L,治疗前、后的变化有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:HFD可能降低了血清Cystatin C的浓度。
【关键词】高通量;血液透析;降低血清;Cystatin C
在血液透析患者,各种病理生理刺激,如细菌、病毒或内毒素、免疫反应以及肾功能衰竭引起的代谢性或免疫性紊乱,均可导致炎症。已有研究表明,高通量透析(HFD)可以降低C-反应蛋白(CRP)的水平[1],改善炎症状况。新近研究显示,Cystatin C对肾功能的评价优于肌酐、尿素氮[2]。鉴于Cystatin C与肾功能的关系是由于Cystatin C与炎症因子之间存在相关[3],因此,在HFD过程中,Cystatin C的变化究竟如何?本研究通过检测血液透析病人血浆Cystatin C的水平,探讨Cystatin C与HFD的相关性。
1 资料与方法
1.1 一般资料:选择28例需要血液透析的患者,入选标准:①规律透析3个月以上;②1个月内无急性感染、手术、创伤;③无活动性风湿性疾病;④无肿瘤证据。男18例,女10例;年龄(52.7±11.6)岁;其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病肾病7例,高血压肾病3例,狼疮性肾炎、梗阻性肾病及成人型多囊肾各1例。
1.2 透析方法: HDF使用高通量聚砜膜透析器F60(德国Fresenius公司),面积1.3m2,超滤系数300.8/h•kPa-1,每周透析3次,每次4h,透析液流量500mL/min,血流量300mL/min ......
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