【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2010)06-0108-02

    【摘要】目的:探讨真菌性鼻窦炎的CT影像表现特征。方法:回顾性分析65例经组织活检及手术病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现.结果:真菌性鼻窦炎多为单侧单窦发病,以上颌窦或以上颌窦为主,可同时累及其他鼻窦。鼻窦内软组织呈结节状或肿块样增生,内可见气泡及点状、条带状钙化。部分窦腔扩大,窦壁骨质增生或破坏,常伴有鼻腔、鼻窦结构异常。结论:真菌性鼻窦炎具有特征性的CT表现,CT对该病诊断具有重要价值。

    【关键词】真菌; 鼻窦炎; 体层摄影;特征

    真菌性鼻窦炎既往被认为是一种少见病,但近年来随着临床抗生素和糖皮质激素的广泛应用及诊断技术的不断提高,鼻窦真菌感染有增多的趋势。该病是由多种不同真菌感染引起的慢性炎症,一般的抗炎治疗无效。以上颌窦发病率最高,单侧发病为主,临床表现有时与慢性鼻窦炎相似,容易引起误诊而影响患者的治疗效果,有学者报道误诊率高达47%。现对本院2000年1月-20008年1月间65例经病理证实的真菌性鼻窦炎患者的CT影像学资料进行回顾性分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:65例患者中,男41例,女24例;年龄16-78岁,平均46.8岁;病程2个月-25年。全部病例均经手术和病理证实。主要临床表现:鼻腔流脓涕52例,鼻涕带血或回吸性血涕伴臭味39例,头痛、头晕26例,鼻塞52例。鼻镜检查:鼻腔脓血性分泌物39例,中鼻道黑褐色或灰黑色干酪样物23例,中鼻甲息肉样变23例,鼻中隔偏曲34例,中鼻甲黏膜糜烂充血3例 ......