新生儿窒息的产科原因分析与对策
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【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)06-0116-01
【摘要】目的:探讨新生儿窒息的原因及防治措施。方法:对我院新生儿窒息60例的临床资料进行回顾性分。结果:脐带因素、产妇妊娠合并症是导致新生儿窒息的主要原因,分别占40%,28%。结论:做好产前检查,积极治疗妊娠合并症和并发症,对有新生儿窒息高危因素孕妇做产前诊断治疗,适时剖宫产终止妊娠,可防止胎儿内窘迫的发生。
【关键词】新生儿窒息;原因;对策
新生儿窒息(asphyxia of newborn)是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重要原因之一。祖国医学称新生儿窒息为初生不啼、婴儿假死症、闷气生、梦生、草迷等。新生儿窒息发生率与妊娠期的保健、分娩时的产科及新生儿处理质量有着极为密切的关系。现对我院新生儿窒息100例的原因和防治措施进行总结,报告如下。
1 临床资料
我院自2007年11月至2009年11月两年期间产科中分娩的发生新生儿窒息患者60例,诊断标准为[2]:(1)脐动脉血pH<7.00;(2)Apgar评分≦7,必须有呼吸抑制。(3)出生后短时内出现缺氧缺血性脑病(HIE)表现,如惊厥、肌张力低下、昏迷;(4)多脏器功能障碍。其中Apgar评分4～7分为轻度窒息。0～3分为重度窒息。1min评分反映窒息的严重程度,5min或10min评分反映窒息的抢救效果及预后。其中轻度窒息76例,占76%;重度窒息24例,占24%。足月儿72例,占72%;过期儿3例,占3%;早产儿25例,占25%。临床表现:该组100例患儿全身皮肤苍白或青紫色,口唇暗紫,喘息样微弱呼吸,肌肉张力松弛 ......
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