【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2010)07-0228-01

    【摘要】 米非司酮配伍米索前列醇药物流产成功率高、安全性好、方法简便、精神负担小等优点已作为非手术流产方式选择及可接受性的共识。目前陆续有药物流产给药剂量、给药途径及给药时间间隔等方面系统研究报道,完善各国药物流产常规及制定规范流程,可借鉴多中心随机对照研究资料。药流不全及流产后出血时间长仍是当前临床关注问题。

    【关键词】米非司酮 药物流产 临床应用

    1 米非司酮药物流产有效性评价

    药物流产在我国已开展多年,它是一种安全有效、痛苦小、目前患者比较接受的一种流产方法。可是药物流产不同于人工流产,人工流产经由过程带负压的吸头步入宫腔将宫腔内组织绒毛蜕膜纯粹吸净,所以术后宫腔内无组织残留,阴道出血少且时间短,一般出血时间为3～7天。而药物流产是经由过程药物米非司酮竞争性结合孕酮受体,阻断孕激素的活性,它与孕酮受体亲切感比黄体酮强5倍,使蜕膜及绒毛变性坏死,内源性前列腺素开释而诱导流产。米索前列醇刺激子宫收缩、宫颈软化、宫口开放,促进蜕膜以及绒毛排出。为评价不同剂量及服用方法米非司酮配伍米索前列醇行早期妊娠药物流产的有效性,将米非司酮150~200mg组分别与<150mg组和>200mg组比较,各组的完全流产率、不完全流产及流产失败率的差异均无统计学意义,而150~200mg组比200mg组的流产后平均出血时间更短 ......